目的 分析超声造影对不同年龄乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS) 4a类肿块的诊断价值.方法 收集147个常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4a类肿块,通过超声造影检查,并对每个肿块进行超声造影评分,以穿刺或手术病理为金标准,绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声造影评分及年龄评价乳腺良恶性肿块的诊断效能,并获取相应最佳截断值.利用年龄与超声造影评分最佳截断值对147个BI-RADS 4a类肿块进行调整分类.选择同期以穿刺或手术病理确诊的20个良性乳腺肿块和20个恶性乳腺肿块进行验证.结果 147个乳腺肿块中,良性121个,恶性26个.当运用超声造影评分法分析乳腺BI-RADS 4a类肿块良恶性评分临界值为2分时,ROCAUC、灵敏度、特异度分别为0.928、92.31％、82.64％.利用年龄＞49岁及超声造影评分＞2分对147个BI RADS 4a类肿块调整评级后,83个肿块降为3类,并经病理证实为良性肿块.经过盲样验证,超声造影评分联合年龄临界值的准确率为97.50％ (39/40)、灵敏度为100.00％ (20/20)、特异度为95.00％ (19/20).结论 超声造影评分联合年龄的评级调整方案可有效降低部分BI-RADS 4a类肿块风险,减少不必要的手术或穿刺活检.

乳腺肿瘤;BI-RADS分类;超声造影;年龄

左文思;金林原;刘新桥;黄思;葛妍;周华山

南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院超声诊断科,长沙市,410007;新疆医科大学附属肿瘤医院超声科 乌鲁木齐市,830011;南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院病理科 长沙市,410007

中国超声医学杂志

[1]左文思;金林原;刘新桥;黄思;葛妍;周华山-.超声造影对不同年龄乳腺BI-RADS 4a类肿块的诊断价值)[J].中国超声医学杂志,2022(01):17-21

ROCAUC

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