典型文献
支气管扩张症合并肺诺卡菌病临床病例分析
文献摘要：
目的:提高对支气管扩张症（简称支扩）合并诺卡菌感染的认识。方法:收集2016年3月至2020年3月国内9家三级综合医院支扩合并肺诺卡菌病患者的临床、影像和病原学等资料，对其进行回顾性分析，并结合文献复习。结果:共收集支扩合并肺诺卡菌病患者资料17例，其中女性12例，男性5例，患者年龄45~79岁，平均（63±9）岁。不吸烟者15例，吸烟者2例。所有患者均为慢性病程，临床主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热、呼吸困难等症状，影像表现为双肺支气管扩张，以左下肺、左舌叶和右中叶最常累及。痰培养阳性10例，BALF培养阳性6例，宏基因组二代基因测序（mNGS）阳性4例，其中盖尔森基兴诺卡菌2例、脓肿诺卡菌2例、星形诺卡菌2例、墨西哥诺卡菌1例、豚鼠耳炎诺卡菌1例、未确定类型诺卡菌属9例。合并肺炎克雷伯菌3例，铜绿假单胞菌2例，曲霉2例，非结核分枝杆菌1例，流感嗜血杆菌1例。所有患者经抗诺卡菌等治疗后症状好转，影像学改善。结论:支扩合并肺诺卡菌病多见于不吸烟的中老年女性，临床常表现为慢性病程，支扩常累及左肺下叶、右肺中叶及左肺舌叶等肺叶。诺卡菌感染可能是支扩发生和发展的病因之一。
文献关键词：
支气管扩张症;肺诺卡菌病;宏基因组二代基因测序
中图分类号：
作者姓名：
牟向东;郭文佳;蔡存良;赵景全;曾璞;王利君;肖楠;林连君;于丽;魏丽娟;张童;王瑞娟;吴剑琴;刁小莉;田欣伦
作者机构：
北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科 清华大学医学中心，北京102218;北京清华长庚医院检验科 清华大学医学中心，北京102218;北京大学第一医院老年科，北京100034;河北省故城县人民医院，故城253800;北京市第六医院呼吸内科，北京100007;战略支援部队特色医学中心呼吸与危重症医学科，北京100101;上海市东方医院吉安医院呼吸内科，上海343000;首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科，北京100020;北京协和医院呼吸与危重症医学科，北京100005
文献出处：
引用格式：
[1]牟向东;郭文佳;蔡存良;赵景全;曾璞;王利君;肖楠;林连君;于丽;魏丽娟;张童;王瑞娟;吴剑琴;刁小莉;田欣伦-.支气管扩张症合并肺诺卡菌病临床病例分析)[J].中华结核和呼吸杂志,2022(03):276-281
A类：
宏基因组二代基因测序
B类：
支气管扩张症,肺诺卡菌病,病例分析,三级综合医院,病原学,文献复习,共收,患者年龄,不吸烟,吸烟者,慢性病,咳嗽,咳痰,咯血,呼吸困难,影像表现,双肺,左下,舌叶,痰培养阳性,BALF,mNGS,盖尔森,基兴,脓肿,星形诺卡菌,墨西哥,豚鼠耳炎诺卡菌,未确定,诺卡菌属,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,曲霉,非结核分枝杆菌,流感嗜血杆菌,多见于,中老年女性,左肺下叶,右肺中叶,肺叶
AB值：
0.273483
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