典型文献
以播散性混合感染为特征的成人高IgE综合征1例并文献复习
文献摘要:
目的:提高对以播散性感染为特征的高IgE综合征(HIES)的认识。方法:回顾性分析深圳市人民医院1例以马尔尼菲篮状菌和金黄色葡萄球菌播散性感染为表现的HIES,总结其临床表现、实验室检查、基因检测、治疗过程及预后。以“高IgE综合征”和“Hyper-IgE syndrome”为关键词分别在万方数据库和Pubmed数据库检索并复习相关文献。结果:患者男性,18岁,因“腰痛3周余,发热4 d”入院。体格检查示口腔有乳牙滞留,双肾区叩击痛、手指关节过展。血嗜酸性粒细胞、血总IgE明显升高。痰培养、支气管黏膜/左上臂坏死组织培养提示马尔尼菲篮状菌;肺泡灌洗液、左上臂坏死组织及右侧耳后脓肿穿刺液、肾脏引流液培养提示甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌。CT提示双肺弥漫斑片及结节样影,左肺上叶空洞性病变,纵隔多发肿大淋巴结,双肾及肾周内感染性病变。全外显子测序提示患者存在STAT3突变,确诊HIES。检索到中英文文献19篇,涉及27例成人患者,确诊中位年龄23岁。常见皮肤感染(16/27)、湿疹(15/27)、IgE升高(26/27)、血嗜酸性粒细胞升高(17/27)和STAT3突变(11/27)。结论:对于严重或播散性感染应警惕高IgE综合征。
文献关键词:
高IgE综合征;马尔尼菲篮状菌;金黄色葡萄球菌;嗜酸性粒细胞
中图分类号:
作者姓名:
丘敏枝;张恒;吴迪;陈荣昌;陈善泽;王凌伟
作者机构:
深圳市人民医院健康管理科 南方科技大学第一附属医院 暨南大学第二临床医学院,深圳 518020;深圳市人民医院呼吸与危重症医学科 深圳市呼吸疾病研究所 南方科技大学第一附属医院 暨南大学第二临床医学院 深圳市呼吸疾病重点实验室,深圳518020
文献出处:
引用格式:
[1]丘敏枝;张恒;吴迪;陈荣昌;陈善泽;王凌伟-.以播散性混合感染为特征的成人高IgE综合征1例并文献复习)[J].中华结核和呼吸杂志,2022(06):546-551
A类:
B类:
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AB值:
0.305873
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