目的 探讨月经不调患者舌象特征及规律.方法 纳入就诊于上海中医药大学附属曙光医院生殖中心的月经不调患者(月经不调组)281例及体检中心的健康人(健康对照组)213例,使用TFDA-1型数字舌面诊仪采集两组受试者的舌象图像数据.颜色指标包括HSI、Lab、YCrCb颜色空间(TB,舌质;TC,舌苔;H,色调;I,亮度;S,饱和度;L,明度;a,红色-绿色轴;b,黄色-蓝色轴;Y,亮度;Cr,红色信号与亮度值之间的差异;Cb,蓝色信号与亮度值之间的差异),纹理指标包括对比度(CON)、角度方向二阶矩(ASM)、熵值(ENT)、平均值(MEAN),舌苔指数(perAll).再对281例月经不调患者辨证分为气(血)虚证63例、肾虚证40例、血热证40例、血瘀证41例、肝郁证48例、痰湿证49例,对不同证型的舌象特征进行分析.结果 月经不调组舌色图像指标TB-S、TB-Cb、TC-S、TC-Cb高于健康对照组,TB-H、TB-I、TB-L、TB-b、TB-Y、TC-I、TC-L、TC-Y低于健康对照组(P＜0.05);月经不调组舌象纹理指标的TB-ASM、TC-ASM高于健康对照组,TB-CON、TB-ENT、TB-MEAN、TC-CON、TC-ENT、TC-MEAN低于健康对照组(P＜0.05).不同证型月经不调患者舌象颜色指标除TB-H、TC-H、TC-b、TC-Cb外,其余各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).不同证型月经不调患者在舌象纹理指标及舌苔指数TB-CON、perAll上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 月经不调患者舌象颜色更暗、饱和度高,舌质纹理更细腻.其中血热证的舌质红色色度分量最高,血瘀证的舌象较血热证和肝郁证蓝色色度成分高,痰湿证的舌质较气(血)虚更为粗糙,血瘀证和痰湿证的舌苔面积较大.

月经不调;舌诊;舌象图像;中医证型

郭志玲;梁梦晨;郭晓静;童国庆;夏烨;钟秀芳;刘丹;周昌乐;许家佗

上海中医药大学基础医学院,上海市浦东新区蔡伦路1200号,201203;上海中医药大学附属曙光医院生殖医学中心;厦门大学

中医杂志

[1]郭志玲;梁梦晨;郭晓静;童国庆;夏烨;钟秀芳;刘丹;周昌乐;许家佗-.281例月经不调患者舌象特征研究)[J].中医杂志,2022(04):356-361

TFDA,perAll

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