目的 探讨陕西地区血小板HL4/HPA基因供者库合适的库容水平及匹配概率,为本地区血小板供者库的建设、维护及应用提供数据支持.方法 以11 755名中华骨髓库陕西分库造血干细胞志愿捐献者、401名和249名陕西地区无血缘关系多次单采血小板捐献者为对象,分别进行 HLA基因多态性分析、HPA基因分型和CD36抗原检测,应用Arlequin3.5.2.2软件计算HLA、HPA基因频率及单体型频率,并根据表型频率计算找到HLA、HPA全匹配供者概率,评估库容水平.结果 获得了陕西地区HLA-A、-B及HPA1-6、10、15、21表型群体多态性资料,在249例健康捐献者中检测到CD36抗原Ⅰ型和Ⅱ型缺失频率均为0.40％(1/249);计算推导得到当血小板供者库库容为194人时,患者有95％的把握能在该库中找到至少1名HPA1-6、10、15、21全匹配供者;1个1 500人的血小板供者库有95％的概率可以找到1名HLA-A-B表型频率＞0.002或单体型频率＞0.001的相同供者,而找到任何1个交叉反应组(CREG)匹配的供者概率应在44.95％～97.57％之间;当供者数为8 856、15 033时,患者找到1名HLA表型相同的供者的概率可提高至80％和90％.结论 在可靠的群体性多态性资料的支撑下,不同地区人群HLA/HPA的分布差异使得各地血小板供者库的建库模式和最适库容不尽相同,有必要应用多种血小板配合型输注策略扩大供者选择范围,从而有效降低建库成本和资源需求.

人类白细胞抗原;血小板特异性抗原;基因多态性;血小板输注无效;血小板供者资料库

齐珺;李昱辉;王天菊;李凤琴;武君华;尚利侠;陈乐;王满妮;房婕;徐华

陕西省血液中心西安市中心血站,陕西西安710061

中国输血杂志

[1]齐珺;李昱辉;王天菊;李凤琴;武君华;尚利侠;陈乐;王满妮;房婕;徐华-.陕西地区血小板HLA/HPA基因供者库的建库评估及应用策略)[J].中国输血杂志,2022(08):799-804

HL4,造血干细胞志愿捐献者,CREG,血小板供者资料库

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