目的 探讨冠状动脉CTA评估冠状动脉粥样硬化的相关指标与脑小血管病(CSVD)总体负担的相关性.方法 搜集2015年1月至2021年12月短期内先后行冠状动脉CTA检查和MRI检查的患者.根据CSVD专家共识,评估患者的CSVD总体负担,使用美国心脏病协会冠状动脉评估指南分析冠状动脉狭窄程度,并分析冠状动脉斑块特征,分析狭窄程度、斑块特征与CSVD总体负担之间的关系.结果 共纳入136例患者,根据CSVD总体负担评分分为低分组(1～2分)67例、高分组(3～4分)33例、对照组(0分)36例,CSVD总体负担评分越高,冠状动脉疾病报告与数据系统(CAD-RADS)分级高等级的比例越高(H=27.196,P＜0.05),左回旋支(LCX)钙化斑块的比例越高[4(11.10％),8(11.90％),17(51.50％);H=8.53,P＜0.05].Spearman 相关分析发现,CAD-RADS 分级、LCX斑块特征、狭窄节段数与CSVD总体负担评分呈正相关,并在排除年龄、高血压和同型半胱氨酸(HCY)影响下,这种关系依然存在.进一步对CAD-RADS分级与CSVD总体负担评分Mantel-Haenszel线性趋势检验,结果显示二者存在线性关系(x2=13.49,P＜0.05).结论 CAD-RADS分级与CSVD总体负担不同评分间有线性相关趋势.钙化斑块的患者更容易出现严重CSVD,特别是LCX的钙化斑块.

脑小血管病;冠状动脉粥样硬化;冠状动脉CTA斑块特征

金富伟;赵新湘;赵晓莹;王璐静

650000 昆明医科大学第二附属医院放射科

临床放射学杂志

[1]金富伟;赵新湘;赵晓莹;王璐静-.冠状动脉硬化狭窄与脑小血管病总体负担的相关性研究)[J].临床放射学杂志,2022(12):2205-2211

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