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无症状性免疫检查点抑制剂相关性心肌炎合并肌炎1例
文献摘要：
免疫检查点抑制剂（ICI）相关性心肌炎是一种少见的免疫相关不良反应，但死亡率高达39.7%~50%。该文报道1例肝癌患者在首次使用ICI后20 d出现右侧眼睑下垂，用药后26 d出现肌钙蛋白I、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白明显升高，但无心血管相关症状，心电图、超声心动图无异常改变，排除其他原因引起的酶谱升高，临床诊断为无症状性ICI相关性心肌炎，伴免疫性肌炎。通过大剂量糖皮质激素治疗，肌钙蛋白I在4 d后降至正常，右侧眼睑下垂于7 d后恢复正常。随访至今，患者仍存活，无任何后遗症。ICI用药后通过主动监测心肌损伤标志物，有助于早期诊断心肌炎，激素治疗可明显改善患者预后。
文献关键词：
心肌炎;免疫检查点抑制剂;糖皮质激素
中图分类号：
作者姓名：
王锋;龚新雷;耿海云;成远;陈歆妮
作者机构：
东部战区总医院秦淮医疗区肿瘤科，南京 210002
文献出处：
引用格式：
[1]王锋;龚新雷;耿海云;成远;陈歆妮-.无症状性免疫检查点抑制剂相关性心肌炎合并肌炎1例)[J].中华心血管病杂志,2022(11):1103-1105
A类：
B类：
无症状,症状性,免疫检查点抑制剂,心肌炎,ICI,免疫相关不良反应,肝癌患者,首次使用,眼睑下垂,肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶,肌红蛋白,无心,心电图,超声心动图,无异,免疫性,大剂量,糖皮质激素治疗,至正,无任,后遗症,主动监测,心肌损伤标志物
AB值：
0.191658
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