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放疗联合动脉化疗栓塞及酪氨酸激酶抑制剂治疗肝癌合并瘤栓的长期结果
文献摘要：
目的:探讨调强放疗联合动脉化疗栓塞及酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)治疗肝细胞性肝癌合并静脉瘤栓患者的长期随访结果。方法:回顾性分析2015年10月至2018年10月北京大学肿瘤医院收治的63例肝细胞性肝癌合并静脉瘤栓且无远处转移患者，其中28例接受调强放疗联合动脉化疗栓塞及索拉非尼(A组)，35例接受调强放疗联合动脉化疗栓塞(B组)。采用倾向评分配比法，分析联合与不联合索拉非尼组的治疗疗效。结果:中位随访时间62个月。A组和B组的中位生存时间分别为19.0和15.2个月(
χ2＝3.15，
P＝0.076)，A组的中位无进展生存时间为10.7个月，高于B组的8.6个月(
χ2＝3.99，
P＝0.046)。经过倾向评分配比平衡组间差异后，A组的中位生存时间为30.6个月，明显高于B组的15.2个月(
χ2＝5.34，
P＝0.023)；A组的中位无进展生存时间12.5个月，仍然高于B组的8.3个月(
χ2＝4.79，
P＝0.026)。全组10例(15.9%)患者治疗中出现3级血液学毒性，7例(11.1%)患者出现3级肝功能异常。A组较B组的皮肤反应、手足综合征和腹泻发生率高，但均为1~2级不良反应。全组无4级不良反应，无放射诱发肝病及治疗相关死亡发生。
结论:长期随访结果显示，肝细胞性肝癌合并静脉瘤栓患者在调强放疗加动脉化疗栓塞的基础上联合TKI提高了疗效。
文献关键词：
肝细胞性肝癌;静脉瘤栓;调强放疗;动脉化疗栓塞;酪氨酸激酶抑制剂
中图分类号：
作者姓名：
赵雨婷;王洪智;董德左;朱向高;高嵩;朱旭;王维虎
作者机构：
北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京 100142;北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所介入科 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室，北京 100142
文献出处：
引用格式：
[1]赵雨婷;王洪智;董德左;朱向高;高嵩;朱旭;王维虎-.放疗联合动脉化疗栓塞及酪氨酸激酶抑制剂治疗肝癌合并瘤栓的长期结果)[J].中华放射医学与防护杂志,2022(08):577-583
A类：
B类：
动脉化疗栓塞,酪氨酸激酶抑制剂,调强放疗,tyrosine,kinase,inhibitor,TKI,肝细胞性肝癌,静脉瘤栓,长期随访,随访结果,肿瘤医院,远处转移,索拉非尼,倾向评分,治疗疗效,随访时间,中位生存时间,无进展生存时间,全组,血液学毒性,肝功能异常,皮肤反应,手足综合征,肝病,关死,上联
AB值：
0.17724
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