目的 探讨血清表皮生长因子受体(EGFR)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全(CIMR)患者二尖瓣成形术后远期预后的关系.方法 选取2015年1月-2018年6月于南宁市第一人民医院行二尖瓣成形术的164例重度CIMR患者为研究对象,随访3年,按预后情况将其分为预后良好组(n=104)、预后不良组(n=60).比较两组预后不同的重度CIMR患者临床资料及血清EGFR、RAGE水平;分析影响重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的因素;分析血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的价值.结果 预后不良组重度CIMR患者二尖瓣瓣环扩张占比、血清EGFR、RAGE水平高于预后良好组,左室射血分数(LVEF)水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(x2/t=9.703、10.252、10.354、10.211,P均＜0.05).EGFR、RAGE是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的危险因素(P＜0.05),LVEF是重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的保护因素(P＜0.05).血清EGFR、RAGE预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.864、0.891,其截断值分别为12.88 ng/mL、11.35 μg/L,灵敏度均为0.883,特异性分别为0.750、0.799;二者联合预测重度CIMR患者二尖瓣成形术后预后不良的AUC为0.941,其灵敏度为0.867,特异性为0.904.结论 二尖瓣成形术后预后不良的重度CIMR患者血清EGFR、RAGE水平较高,EGFR、RAGE联合检测可提高预测重度CIMR患者预后的价值,为临床预测重度CIMR患者预后提供新思路.

表皮生长因子受体;重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全;晚期糖基化终末产物受体;二尖瓣成形术

郑晓宇;刘永春;蒋斌;邬少君;张迎春;叶仕高

南宁市第一人民医院胸心血管外科,广西南宁530021

热带医学杂志

[1]郑晓宇;刘永春;蒋斌;邬少君;张迎春;叶仕高-.EGFR和RAGE表达水平与重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全预后的关系)[J].热带医学杂志,2022(08):1113-1117

重度慢性缺血性二尖瓣关闭不全,CIMR

EGFR,RAGE,清表,表皮生长因子受体,晚期糖基化终末产物受体,二尖瓣成形术,远期预后,南宁市,预后情况,术后预后不良,二尖瓣瓣环,环扩张,左室射血分数,LVEF,x2,保护因素,截断值,联合预测,联合检测,临床预测

0.08429