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完全腔镜甲状腺癌根治术对患者创伤应激与免疫的影响
文献摘要：
目的:探讨全乳晕入路完全腔镜全甲状腺切除术对患者创伤应激与免疫状态的影响.方法:2018年1月1日至2021年1月1日共纳入113例20～40岁女性甲状腺癌患者,依据患者意愿分为腔镜组(n=62)与开放组(n=51).对比两组术后疼痛评分、炎性因子与免疫指标.结果:腔镜组手术时间长于开放组,术中失血量少于开放组,术后24 h疼痛评分低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).腔镜组C反应蛋白于术后24 h达到峰值,术后48 h回落;开放组于术后48 h至峰值水平;腔镜组术后6 h、48 h的C反应蛋白水平低于开放组(P<0.05).两组白介素-6水平均于术后逐渐升高,24 h达峰值,48 h回落;腔镜组术后24 h、48 h的白介素-6水平均低于开放组(P<0.05).腔镜组与开放组术后均出现不同程度的免疫抑制,术后6 h腔镜组CD4+淋巴细胞百分比高于开放组(P<0.05);两组各时点的CD8+淋巴细胞百分比差异均无统计学意义(P>0.05);CD4+与CD8+比值腔镜组术后24 h、48 h均高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全腔镜甲状腺癌根治术并非"巨创"手术,而是具有微创手术的特点,患者创伤应激、免疫抑制水平均低于传统开放手术.
文献关键词：
甲状腺肿瘤;甲状腺切除术;内窥镜检查;全乳晕入路;创伤应激;免疫抑制
中图分类号：
作者姓名：
费阳;李阳;陈峰;车金泽;姚胜;田文
作者机构：
解放军总医院第四医学中心普通外科医学部,北京,100853
文献出处：
引用格式：
[1]费阳;李阳;陈峰;车金泽;姚胜;田文-.完全腔镜甲状腺癌根治术对患者创伤应激与免疫的影响)[J].腹腔镜外科杂志,2022(07):483-486
A类：
B类：
完全腔镜,腔镜甲状腺癌根治术,创伤应激,全乳晕入路,全甲状腺切除术,免疫状态,日共,甲状腺癌患者,术后疼痛评分,炎性因子,免疫指标,组手,手术时间,术中失血量,回落,白介素,免疫抑制,CD4+,淋巴细胞百分比,时点,CD8+,微创手术,传统开放手术,甲状腺肿瘤,内窥镜检查
AB值：
0.193527
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