目的 探讨不同光照方式对重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清褪黑素(Mel)及氧化应激水平的影响.方法 选取浙江省人民医院ICU 2019年7月-2020年12月收治的100例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(52例).对照组给予24 h不间断光照,观察组采用间断光照方式.检测2组血清Mel、尿6-磺酸基褪黑素(6-SMT)、肺泡灌洗液(BALF)中丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平并进行统计学分析.结果 观察组和对照组血清Mel(早上7点及晚上10点)在人院后第5天分别为(29.6±5.8)pg/mL、(26.7±6.4)pg/mL 和(50.8±8.5)pg/mL、(46.7±9.1)pg/mL,人院后第 10 天分别为(35.3±8.2)pg/mL、(24.5±5.7)pg/mL和(55.6±6.6)pg/mL、(44.5±7.5)pg/mL.与对照组相比,观察组血清Mel(早上7点及晚上10点)水平均呈现出逐渐升高趋势(均P＜0.05).2组尿6-SMT(早上7点及晚上10点)水平也呈现出相似趋势.观察组BALF中MDA水平逐渐下降而SOD水平逐渐升高(均P＜0.05).与对照组相比观察组撤机成功率明显升高,而ICU停留时间、MODS发生率和28天病死率均明显降低(均P＜0.05).结论 对重症AECOPD患者实施间断光照能够明显提高患者体内褪黑素及其代谢产物水平,提高抗氧化应激能力,改善预后.

慢性阻塞性肺疾病急性加重期;光照方式;褪黑素;氧化应激

盖美华;富燕萍;金艾香;姚惠萍

浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院头颈甲状腺外科,浙江杭州3100141;浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院重症医学科

中华全科医学

[1]盖美华;富燕萍;金艾香;姚惠萍-.不同光照方式对重症AECOPD患者血清褪黑素及氧化应激水平的影响)[J].中华全科医学,2022(10):1662-1665

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