目的:探讨CK19和COX-2表达与甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）临床病理指标的关系。方法:选取2017年5月至2020年12月手术切除的PTC标本，采用EliVision TMplus免疫组化2步法检测CK19和COX-2在120例癌组织及30例癌旁甲状腺组织中的表达，分析PTC组织中的表达与患者年龄、TI-RADS分级、TNM分期、癌浸润、淋巴结转移5项临床病理指标的关系。运用SPSS 22.0软件分析，计数资料用例（%）表示，组间比较及相关性分析， P<0.05为差异有统计学意义。 结果:CK19和COX-2蛋白阳性染色均主要定位于细胞质。癌组织CK19和COX-2阳性率分别为87.50%（105/120）和72.50%（87/120），癌旁甲状腺组织分别为10.00%（3/30）和3.33%（1/30），差异有统计学意义（ P均<0.05）。年龄<45岁组与≥45岁组，CK19阳性率分别为88.16%（67/76）、86.36%（38/44），COX-2阳性率分别为69.74%（53/76）、77.27%（34/44）。TI-RADS（4级+5级）组与6级组，CK19阳性率分别为85.26%（81/95）、96.00%（24/25），COX-2阳性率分别为69.47%（66/95）、84.00%（21/25），上述组间差异无统计学意义（ P均>0.05）。TNM（T1期+T2期）组与T3期组，CK19阳性率分别为82.28%（65/79）、97.56%（40/41），COX-2阳性率分别为65.82%（52/79）、85.36%（35/41）。有癌浸润组与无浸润组，CK19阳性率分别为94.44%（68/72）、77.08%（37/48），COX-2阳性率分别为83.33%（60/72）、56.25%（27/48）。有淋巴结转移组与无转移组，CK19阳性率分别为95.59%（65/68）、76.92%（40/52），COX-2阳性率分别为83.82%（57/68）、57.69%（30/52），通过组间比较差异有统计学意义（ P均<0.05）。120例CK19和COX-2共阳率为70.83%（85/120），共阴率为10.83%（13/120），通过列联系数进行相关性分析，2者表达呈正相关（ r=0.45， P<0.05）。 结论:CK19和COX-2表达阳性率与患者年龄和TI-RADS分级无关，与TNM分期、癌浸润和淋巴结转移密切相关，2者表达上调均预示癌组织分期高，浸润性强，易发生淋巴结转移。

甲状腺乳头状癌;CK19;COX-2;浸润;肿瘤转移

胡玮;尚培中;李伟;南润玲

中国人民解放军陆军第八十一集团军医院普通外科，张家口　075000;中国人民解放军陆军第八十一集团军医院检验病理科，张家口　075000

中华内分泌外科杂志

[1]胡玮;尚培中;李伟;南润玲-.甲状腺乳头状癌CK19和COX-2表达的临床病理研究)[J].中华内分泌外科杂志,2022(04):436-440

EliVision ,TMplus

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