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经静脉拔除感染的心律植入装置:一项单中心回顾性观察性研究
文献摘要：
目的 分析因心血管置入型电子器械(cardiac implantable electronic device,CIED)感染经静脉拔除起搏电极导线的结果.方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月因CIED感染于合肥市第二人民医院治疗的11例患者.其中男性8例,女性3例,平均年龄58.7岁.所有患者都经充分抗感染治疗后经静脉拔除感染电极.根据CIED种类,分为起搏器(peacemaker,PM)组、埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillators,ICD)组及心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)组,比较各组患者基线资料、危险因素、感染及治疗情况.结果 分别有6例(54.55％)、2例(18.18％)及3例(27.27％)患者发生PM、ICD及CRT相关感染.CIED感染患者多合并高血压、糖尿病及慢性心肾功能不全等基础病.所有CIED感染患者均表现为囊袋感染,皮肤脓肿为主要临床表现.感染组织培养检出率较低,细菌检出率不足50％.PM组及ICD组患者予二代头孢治疗后感染可以控制,CRT组患者多需用万古霉素/利奈唑胺等控制感染.1名(9.09％)患者予囊袋充分清创、脉冲发生器同侧置入新囊袋并予加强抗感染治疗后好转.2根(9.09％)导线部分拔除,20根(90.9％)导线完全拔除.其中4根(20％)徒手拔除,12根(60％)经锁骨下静脉拔除,4根(20％)经锁骨下静脉联合股静脉拔除,无并发症.结论 经静脉拔除感染电极是解决CIED感染的主要途径,股静脉途径拔除是对经锁骨下静脉途径拔除失败患者的有效补充.
文献关键词：
埋藏式心律转复装置;导线拔除;感染
中图分类号：
作者姓名：
周高亮;乔勇;冯俊;江永进;李超;罗春苗
作者机构：
230011 安徽省合肥市,合肥市第二人民医院心血管内科;东南大学附属中大医院心血管内科
文献出处：
引用格式：
[1]周高亮;乔勇;冯俊;江永进;李超;罗春苗-.经静脉拔除感染的心律植入装置:一项单中心回顾性观察性研究)[J].中国心血管病研究,2022(09):801-806
A类：
peacemaker,defibrillators,埋藏式心律转复装置
B类：
单中心,观察性研究,置入,cardiac,implantable,electronic,device,CIED,电极导线,合肥市,中男,平均年龄,抗感染治疗,起搏器,PM,埋藏式心律转复除颤器,cardioverter,ICD,心脏再同步化治疗,resynchronization,therapy,CRT,治疗情况,感染患者,合并高血压,心肾功能不全,基础病,囊袋感染,皮肤脓肿,主要临床表现,组织培养,细菌检出率,头孢,需用,万古霉素,利奈唑胺,控制感,分清,清创,脉冲发生器,同侧,徒手,锁骨下静脉,合股,股静脉,导线拔除
AB值：
0.313134
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