典型文献
体外膜氧合技术在儿童先天性心脏病术后的临床应用
文献摘要：
目的 总结体外膜氧合(ECMO)技术在儿童先天性心脏病术后的临床应用经验.方法 回顾性分析2016年11月至2020年11月在上海市儿童医院心胸外科先天性心脏术后实施ECMO支持的11例患儿临床资料,包含患儿的一般资料、临床诊断、实验室指标、ECMO持续时间、ECMO支持过程中并发症及住院时间等.根据患儿出院结局分为存活组与死亡组.结果 11例患儿中成功脱机9例,脱机率81.8％,存活6例,存活率54.6％.11例患儿ECMO辅助时间为4～192(89.00±58.27)h,住院时间为10～49(30.09±12.75)d.存活组在ECMO撤离时血乳酸(Lac)水平有明显下降[2.00(0.88,2.43)比4.20(2.15,10.20),P=0.044],但两组正性肌力评分、体外循环时间、主动脉阻断时间和ECMO支持时间比较无显著性差异(P>0.05).且在ECMO支持前两组的Lac和正性肌力评分均无显著性差异(P>0.05).存活组ECMO撤离时的Lac及正性肌力药物评分均较ECMO前显著降低[2.00(0.88,2.43)mmol/L比9.05(1.75,16.00)mmol/L,P=0.043;7.50(4.50,14.50)分比24.00(22.25,35.00)分,P=0.028].死亡组ECMO撤离时正性肌力药物评分较ECMO前显著性降低[13.00(5.00,15.00)比30.00(25.00,34.50),P=0.043],ECMO撤离时Lac较ECMO前无显著性差异(P>0.05).结论 ECMO技术应用于先天性心脏病患儿术后救治是一种有效的心肺支持措施,提高ECMO期间抗凝管理以及及时连续肾脏替代治疗(CR RT)或腹膜透析治疗,可提高患儿的撤机率及存活率.
文献关键词：
儿童;体外膜氧合;心脏功能不全;心脏术后
中图分类号：
作者姓名：
李小兵;沈立;李佳;谢业伟;单兴;张儒舫
作者机构：
200062 上海市,上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院心胸外科
文献出处：
引用格式：
[1]李小兵;沈立;李佳;谢业伟;单兴;张儒舫-.体外膜氧合技术在儿童先天性心脏病术后的临床应用)[J].中国心血管病研究,2022(02):108-112
A类：
B类：
体外膜氧合,儿童先天性心脏病,结体,ECMO,应用经验,儿童医院,心胸外科,心脏术后,实验室指标,出院结局,局分,脱机率,撤离,血乳酸,Lac,体外循环时间,主动脉阻断时间,正性肌力药物,药物评分,先天性心脏病患儿,心肺,抗凝管理,连续肾脏替代治疗,CR,腹膜透析,透析治疗,撤机率,心脏功能不全
AB值：
0.222319
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