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局部进展期胃癌患者围手术期并发症危险因素分析
文献摘要：
目的:探讨影响局部进展期胃癌患者胃癌根治术后围手术期并发症发生的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月—2019年12月陕西省人民医院收治的129例局部进展期胃癌患者的临床资料，其中男98例，女31例，年龄27~79岁，平均年龄(60.61±10.00)岁。首先对129例胃癌患者患者术后并发症进行统计，然后采用单因素分析患者一般情况、术中状况、病理指标等临床资料与围手术期并发症发生的关系，并将有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析，研究患者围手术期并发症发生的独立危险因素。结果:129例患者中，25例(19.38%)患者出现术后并发症，其中Clavien-Dindo分级合并Ⅲ级以上并发症10例(7.75%)。单因素分析结果提示ACCI评分>4分(30.76%比68.00%，
χ2＝11.86，
P＝0.001)、体重指数≥25 kg/m
2(24.03%比60.00%,
χ2＝12.18，
P＝0.001)、术前伴有低蛋白血症(17.30%比36.00%，
χ2＝4.25，
P＝0.039)、脉管癌栓(14.42%比40.00%，
χ2＝7.70，
P＝0.006)，手术时间≥400 min(26.92%比52.00%，
χ2＝5.84，
P＝0.016)、术中出血量≥400 mL(13.46%比44.00%，
χ2＝12.03，
P＝0.001)是局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的危险因素。多因素分析结果显示，ACCI评分>4分、体重指数≥25 kg/m
2、术前伴有低蛋白血症、脉管癌栓、术中出血量≥400 mL是局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的独立危险因素(
P<0.05)。
结论:局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生与ACCI评分、体重指数、术前低蛋白血症、脉管癌栓、术中出血量密切相关。ACCI评分有望成为局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的预测指标。
文献关键词：
胃肿瘤;手术后并发症;回顾性研究;危险因素;ACCI评分
中图分类号：
作者姓名：
师帅;胥博愈;马文星;陈昕;秦豪原;刘思达;段降龙
作者机构：
陕西省人民医院普外科，西安 710068
文献出处：
引用格式：
[1]师帅;胥博愈;马文星;陈昕;秦豪原;刘思达;段降龙-.局部进展期胃癌患者围手术期并发症危险因素分析)[J].国际外科学杂志,2022(07):460-466
A类：
B类：
局部进展期胃癌,胃癌患者,围手术期并发症,危险因素分析,胃癌根治术后,陕西省人民医院,中男,平均年龄,多因素分析,Clavien,Dindo,ACCI,体重指数,m
,低蛋白血症,脉管癌栓,手术时间,术中出血量,预测指标,胃肿瘤,手术后并发症,回顾性研究
AB值：
0.11174
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