目的:探讨过氧化脂质（LPO）、总氧化态（TOS）、载脂蛋白（a）[Apo（a）]与多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵后体外受精-胚胎移植（IVF-ET）优质胚胎数的关系及在妊娠结局评估中的价值。方法:选取2017年5月至2020年2月衡水市人民医院收治的215例行IVF-ET治疗的PCOS患者，根据妊娠结局分为临床妊娠组（155例）、生化妊娠组（60例）。检测两组外周血LPO、TOS、Apo（a）水平，并分析其与妊娠结局的相关性。结果:生化妊娠组促排卵前、人绒毛膜促性腺激素（HCG）日LPO、TOS水平高于临床妊娠组[（10.35 ± 3.67） μmol/L比（7.16 ± 1.59） μmol/L，（17.98 ± 3.15） mmol H 2O 2 equiv/L比（15.03 ± 3.21) mmol H 2O 2 equiv/L；（12.81 ± 4.09） μmol/L比（7.38 ± 2.14） μmol/L，（19.66 ± 3.02） mmol H 2O 2 equiv/L比（15.19 ± 3.34） mmol H 2O 2 equiv/L]，Apo（a）低于临床妊娠组[（379.8 ± 95.9） mg/L比（486.5 ± 100.3） mg/L，（335.8 ± 84.7） mg/L比（473.5 ± 112.9） mg/L]，差异有统计学意义（ P<0.05）。促排卵前、HCG日LPO、TOS与优质胚胎数呈负相关（ P<0.01），Apo（a）与优质胚胎数呈正相关（ P<0.01）。促排卵前LPO、TOS、Apo（a）水平高于均值者非临床妊娠的风险分别是低于均值者的1.435、1.233、0.678倍（ P<0.05）；HCG日LPO、TOS、Apo（a）水平高于均值者非临床妊娠的风险分别是低于均值者的1.443、1.689、0.762倍（ P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，促排卵前各指标联合预测临床妊娠的曲线下面积（AUC）为0.844，HCG日各指标联合预测临床妊娠的AUC为0.894。 结论:外周血LPO、TOS、Apo（a）水平与优质胚胎数关系密切，动态监测上述指标可为临床积极完善治疗方案提供参考。

多囊卵巢综合征;体外受精;胚胎移植;过氧化脂质;载脂蛋白（a）;总氧化态

王娇;孙海茹;冀雪霞

衡水市人民医院妇产科，衡水　053000

中国医师进修杂志

[1]王娇;孙海茹;冀雪霞-.过氧化脂质、总氧化态、载脂蛋白（a）与多囊卵巢综合征体外受精-胚胎移植妊娠结局的相关性)[J].中国医师进修杂志,2022(12):1071-1075

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