[目的]探讨冻融胚胎移植(FET)结局的列线图预测模型构建与评估.[方法]回归性分析2019年1月至2020年10月在本院诊治且行FET的302例患者为研究对象,共纳入414个FET周期,根据是否妊娠成功分为妊娠组(232个周期)与非妊娠组(182个周期),分析所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型筛选FET周期妊娠成功的独立影响因素,将独立影响因素纳入R软件建立列线图预测模型,并通过Bootstrap法内部验证与受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估模型的区分度与一致性.[结果]414个FET周期中232个临床妊娠,临床妊娠率为56.04％(232/414);采用多因素Logistic回归分析:年龄＜30岁、降调人工周期、优质胚胎数3枚为临床妊娠的独立影响因素(P＜0.05);基于年龄、子宫内膜准备方案、优质胚胎数建立列线图预测模型,Bootstrap法重复抽样100次的内部验证结果显示校准曲线预测值与实际值基本一致,Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验=4.842,P=0.774;ROC 曲线下面积为 0.783(95％CI:0.738～0.827).[结论]基于FET临床妊娠率的独立影响因素建立的列线图预测模型具有良好的精准度与区分度,可为FET临床妊娠结局的判断提供一定指导价值.

胚胎移植;生殖技术;辅助;冷冻;妊娠率

李园春;马颖;张雅丽;陈建虹;庞伟斌;周丽

宝鸡市妇幼保健院:产科,陕西 宝鸡 721000;宝鸡市妇幼保健院:生殖健康科,陕西 宝鸡 721000

医学临床研究

[1]李园春;马颖;张雅丽;陈建虹;庞伟斌;周丽-.冻融胚胎移植结局的列线图预测模型构建与评估)[J].医学临床研究,2022(06):847-850,854

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