目的 观察乳腺癌组织miR-381、跨膜蛋白16A(transmembrane protein 16A,TMEM16A)表达变化,探讨其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系.方法 84例乳腺癌患者均行保乳手术,术后给予放、化疗,人表皮生长因子受体-2阳性者给予靶向治疗,雌激素受体和/或孕激素受体阳性者给予内分泌治疗,并进行随访.取手术切除乳腺癌组织和癌旁组织,采用实时荧光定量PCR法检测miR-381、TMEM16A mRNA相对表达量;比较不同临床病理特征乳腺癌患者癌组织miR-381、TMEM16A mRNA相对表达量;Pearson相关法分析乳腺癌组织miR-381与TMEM16A表达的相关性.根据癌组织miR-381、TMEM16A mRNA相对表达量均数,将乳腺癌患者分为miR-381高表达组(miR-381相对表达量≥1.15)45例和miR-381低表达组(miR-381相对表达量＜1.15)39例、TMEM16A高表达组(TMEM16A mRNA相对表达量≥3.62)46例和TMEM16A低表达组(TMEM16A mRNA相对表达量＜3.62)38例,比较miR-381高表达组与低表达组、TMEM16A高表达组与低表达组3年总生存率;多因素Cox回归分析乳腺癌患者术后3年全因死亡的影响因素.结果 乳腺癌组织miR-381相对表达量(1.15±0.31)低于癌旁组织(3.21±1.03)(t=17.553,P＜0.001),TMEM16A mRNA 相对表达量(3.62±1.04)高于癌旁组织(1.71±0.42)(t=15.607,P＜0.001).肿瘤直径≥3 cm(1.02±0.10)、临床分期Ⅱ期(0.93±0.08)、病理分级低分化(0.98±0.09)、有淋巴结转移(1.06±0.20)者乳腺癌组织miR-381相对表达量分别低于肿瘤直径＜3 cm(1.31±0.12)、临床分期Ⅰ期(1.34±0.11)、病理分级中高分化(1.30±0.11)、无淋巴结转移者(1.19±0.17)(P＜0.05),TMEM16A mRNA 相对表达量(4.01±0.47、4.31±0.30、4.22±0.21、4.06±0.72)分别高于肿瘤直径＜3 cm(3.12±0.43)、临床分期Ⅰ期(3.02±0.41)、病理分级中高分化(3.23±0.69)、无淋巴结转移者(3.43±0.40)(P＜0.05);不同年龄、改良Scarff-Bloom Richardson分级及雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2、Ki-67表达者癌组织miR-381、TMEM16A mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌组织miR-381与TMEM16A表达呈负相关(r=-0.710,P＜0.001).miR-381低表达组术后3 年总生存率(68.89％)低于 miR-381 高表达组(89.74％)(x2=5.446,P=0.020),TMEM16A mRNA 高表达组术后3年生存率(67.39％)低于TMEM16A mRNA低表达组(92.11％)(x2=7.407,P=0.007).有淋巴结转移(HR=1.528,95％CI:1.099～2.124,P＜0.001)、癌组织 miR-381 相对表达量＜1.15(HR=0.800,95％CI:0.663～0.966,P=0.010)、TMEM16A mRNA 相对表达量≥3.62(HR=1.377,95％CI:1.034～1.833,P=0.013)是乳腺癌患者术后3年全因死亡的危险因素.结论 乳腺癌组织miR-381表达下调、TMEM16A表达上调,二者表达呈负相关;miR-381低表达、TMEM16A高表达及有淋巴结转移的乳腺癌患者预后不良.

乳腺癌;miR-381;跨膜蛋白16A;临床病理特征;预后

柯永莉;李黎;寇晓梅;李燕;喻兰雅;肖斌

南部战区总医院普通外科,广东广州 510010

中华实用诊断与治疗杂志

[1]柯永莉;李黎;寇晓梅;李燕;喻兰雅;肖斌-.乳腺癌组织miR-381和跨膜蛋白16A表达与临床病理特征及预后的关系)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(07):714-718

Scarff

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