典型文献
远端缺血预适应对冠心病患者冠状动脉定量血流分数的影响
文献摘要：
目的 观察冠心病患者远端缺血预适应(remote ischemic preconditioning,RIPC)治疗前、后冠状动脉定量血流分数(quantitative flow ratio,QFR)的变化,探讨RIPC对冠心病患者冠状动脉QFR的影响及可能机制.方法 冠心病患者91例随机分为RIPC组45例和对照组46例,RIPC组行下肢RIPC(下肢袖带加压200 mm Hg持续5 min后放压休息5 min为1个循环,共3个循环)治疗,对照组仅下肢捆绑袖带不施加压力.2组分别于RIPC前、后行冠状动脉造影,计算QFR测量值;采用ELISA法检测2组RIPC前、后血浆一氧化氮、缓激肽、内皮素-1水平.比较2组体质量指数、左室射血分数、靶血管分布及狭窄程度等临床资料,RIPC前、后QFR,RIPC前后QFR的差值(△QFR),RIPC前、后血浆一氧化氮、缓激肽、内皮素-1水平.结果 2组体质量指数、左室射血分数、参考直径、靶血管长度、狭窄程度、靶血管分布,合并高血压、高脂血症、糖尿病比率,有吸烟史比率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).RIPC组RIPC后QFR[0.71(0.60,0.79)]高于 RIPC 前[0.67(0.56,0.77)](Z =-5.461,P＜0.001),对照组 RIPC 后 QFR[0.68(0.58,0.71)]与 RIPC 前[0.66(0.58,0.72)]比较差异无统计学意义(Z=-0.626,P = 0.532),RIPC 组 RIPC 前、后QFR与对照组比较差异均无统计学意义(Z=-0.700,P = 0.484;Z=-1.864,P = 0.062),RIPC组△QFR[0.03(0.01,0.03)]大于对照组[0(-0.01,0.02)](Z =-3.917,P＜0.001).RIPC 组 RIPC 后血浆内皮素-1 水平[0.38(0.32,0.46)mg/L]低于 RIPC 前[0.45(0.39,0.53)mg/L]及对照组 RIPC 后[0.49(0.39,0.58)mg/L](P＜0.05),缓激肽水平[30.00(26.00,35.00)μg/L]高于 RIPC 前[24.00(21.00,26.00)μg/L]和对照组 RIPC 后[27.00(18.75,30.00)μg/L](P＜0.05),一氧化 氮水平[1.10(1.00,1.30)μmol/L]与 RIPC 前[1.20(0.75,1.41)μmol/L]及对照组 RIPC 后[1.20(1.00,1.42)μmol/L]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组RIPC 前血浆一氧化氮[1.20(1.00,1.52)μmol/L]、缓激肽[26.00(18.50,29.00)μg/L]、内皮素-1[0.48(0.38,0.59)mg/L]水平与RIPC后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 RIPC可能通过增加缓激肽释放,减少内皮素-1生成,提高冠心病患者靶血管QFR,改善冠状动脉血流量.
文献关键词：
冠心病;远端缺血预适应;定量血流分数;缓激肽;内皮素-1
中图分类号：
作者姓名：
张家兴;郭权;赵振舟;饶立新;李牧蔚
作者机构：
河南大学人民医院河南省人民医院阜外华中心血管病医院冠心病科,河南 郑州 451464;河南省人民医院郑州大学人民医院阜外华中心血管病医院冠心病科,河南 郑州 451464
文献出处：
引用格式：
[1]张家兴;郭权;赵振舟;饶立新;李牧蔚-.远端缺血预适应对冠心病患者冠状动脉定量血流分数的影响)[J].中华实用诊断与治疗杂志,2022(06):564-567
A类：
远端缺血预适应
B类：
冠心病患者,定量血流分数,remote,ischemic,preconditioning,RIPC,后冠,quantitative,flow,ratio,QFR,可能机制,袖带,Hg,后放,休息,捆绑,施加压力,后行,冠状动脉造影,测量值,一氧化氮,缓激肽,体质量指数,左室射血分数,靶血管,血管分布,狭窄程度,管长,合并高血压,高脂血症,吸烟史,血浆内皮素,氮水平,高冠,冠状动脉血流,血流量
AB值：
0.156504
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