目的 探讨慢性HBV感染患者血清25-羟维生素D[25(OH)D3]水平与肝脏功能、纤维化程度及不同疾病阶段的相关性.方法 采用病例对照研究,纳入292例慢性HBV感染患者为病例组,并选择同期于我院体检的健康体检者按照年龄、性别进行1:1配对,作为对照组.病例组根据疾病阶段分为无症状HBV携带组、慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化代偿期组和乙肝肝硬化失代偿期组.收集两组血清25(OH)D3水平、血常规、肝功能、凝血功能及乙肝病毒学标志物等,分析慢性HBV感染患者疾病严重程度与血清25(OH)D3水平的相关性.结果 病例组患者中血清25(OH)D3缺乏者(<50nmol/L)占87.67％,病例组患者血清25(OH)D3水平(37.62±11.51)nmol/L低于对照组(51.41±14.14)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);乙肝肝硬化组血清25(OH)D3水平(31.83±10.02)nmol/L低于无症状HBV携带组(38.85±12.08)nmol/L和慢性乙型肝炎组(40.81±10.66)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).乙肝肝硬化失代偿期组血清25(OH)D3水平(26.44±11.23)nmol/L低于乙肝肝硬化代偿期组(34.57±8.15)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).血清25(OH)D3水平与白蛋白(ALB)水平、前白蛋白(PA)水平、凝血酶原活动度(PTA)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(Lym)呈正相关(r分别为0.257、0.187、0.248、0.257、0.120、0.153,P<0.05),与Child-Pugh评分、PT、INR、Fib-4、S指数呈负相关(r分别为-0.394、-0.202、-0.117、-0.194、-0.132,P<0.05).结论 慢性HBV感染患者血清25(OH)D3缺乏广泛存在,在肝硬化失代偿患者中尤为显著;监测慢性HBV感染患者血清25(OH)D3水平,对其疾病进展的评估具有重要意义.

25-羟维生素D3;乙型肝炎病毒;肝纤维化;肝硬化

李波;朱庆峰;耿若琳;左维泽

石河子大学医学院,新疆 石河子 832008;石河子大学医学院第一附属医院感染性疾病科,新疆 石河子 832008

中国现代医药杂志

[1]李波;朱庆峰;耿若琳;左维泽-.血清25-羟维生素D水平与慢性HBV感染的相关性研究)[J].中国现代医药杂志,2022(01):10-14

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