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典型文献
右美托咪定滴鼻联合低浓度七氟醚吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果
文献摘要:
目的:观察右美托美咪定滴鼻联合低浓度七氟醚面罩吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果。方法:100例1~5岁行增强CT扫描检查的小儿,性别不限,按随机数字表法分为水合氯醛组(C组,34例)、右美托咪定组(D组,33例)和右美托咪定联合七氟醚组(DS组,33例)。C组患儿予经直肠灌注0.5 ml/kg 10%水合氯醛;D组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻;DS组患儿予3 μg/kg右美托咪定滴鼻,面罩吸入2%~3%七氟醚;给药后所有患儿Ramsay镇静评分达到4分或以上,行增强CT扫描。记录3组患儿一次镇静成功率(未完成增强CT扫描定义为镇静失败),记录达到预期镇静目标时间、复苏时间、镇静效果满意度,以及整个监护期间的不良事件,包括缺氧、呼吸抑制、心率下降、血压下降等。结果:3组患儿一次镇静成功率分别为DS组97.0%、C组73.6%、D组87.9%。DS组患儿达到预期镇静目标时间为(4.0±0.8)min,短于C组[(21.9±7.4)min, P<0.001]和D组[(32.3±8.3)min, P<0.001],差异有统计学意义;C组达到预期镇静目标时间短于D组[(21.9±7.4)min比(32.3±8.3)min, P<0.001],差异有统计学意义。C组患儿复苏时间为(77.1±19.1)min,长于D组[(57.0±21.7)min, P<0.001]和DS组[(60.0±23.9)min, P<0.001],差异有统计学意义;D组复苏时间和DS组比较[(57.0±21.7)min比(60.0±23.9)min, P=0.262]差异无统计学意义。DS组镇静效果满意度为(8.9±0.4)分,高于C组[(7.5±2.3)分, P<0.001],差异有统计学意义,与D组比较[(8.0±1.6)分, P=0.269],差异无统计学意义;C组镇静效果满意度低于D组[(7.5±2.3)分比(8.0±1.6)分, P<0.001],差异有统计学意义。3组患儿共有5例患儿心率下降;部分患儿血压下降,但降幅都没有同龄儿童正常值的20%;所有患儿无呼吸抑制、缺氧事件。 结论:右美托咪定滴鼻联合低浓度七氟醚吸入用于小儿增强CT扫描镇静与单用右美咪定或水合氯醛相比,能有效提高成功率。
文献关键词:
右美托咪定;七氟醚;小儿;镇静;增强CT
作者姓名:
吴裕超;王炫;林志杰;谢照明;倪锦;吴雅君;张磊
作者机构:
复旦大学附属儿科医院厦门医院,厦门市儿童医院麻醉科,厦门 361006;武汉儿童医院麻醉科,武汉 430016
引用格式:
[1]吴裕超;王炫;林志杰;谢照明;倪锦;吴雅君;张磊-.右美托咪定滴鼻联合低浓度七氟醚吸入用于小儿增强CT扫描的镇静效果)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(11):1152-1156
A类:
B类:
右美托咪定滴鼻,七氟醚吸入,小儿,镇静效果,察右,面罩,扫描检查,不限,水合氯醛,DS,经直肠,ml,Ramsay,镇静评分,或以,未完成,复苏时间,效果满意度,不良事件,呼吸抑制,同龄,正常值,单用,提高成功率
AB值:
0.172138
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