典型文献
1例成人脊髓栓系综合征合并腰椎椎管狭窄症的诊断及治疗
文献摘要:
目的 探讨成人脊髓栓系综合征合并腰椎椎管狭窄症的有效诊断及治疗方法.方法 对1例成人脊髓栓系综合征合并腰椎椎管狭窄症患者的临床资料作回顾性分析.结果 31岁女性患者,因"间断腰痛5年,双下肢放射痛伴大小便失禁半月余"就诊.神经系统检查显示,患者下肢肌力减退,会阴区麻木,双侧直腿抬高试验20°.腰椎MRI检查结果显示,脊髓圆锥平L3水平,L5/S1水平椎管狭窄.结合患者症状体征及影像学检查,诊断为脊髓栓系综合征、腰椎椎管狭窄症.考虑患者主要症状为间歇性跛行合并尿失禁,结合患者病史及影像学表现,初步判断腰椎椎管狭窄症是引起患者现有情况的主要原因,实施腰椎后路椎管减压融合内固定术.术后患者出现左踝关节以下肌力减退,行二次手术探查+脊髓栓系松解术,术后经6个月的药物治疗和康复训练后,其肌力逐渐恢复.结论 成人脊髓栓系综合征无特异性临床表现,易发生漏诊或误诊,结合患者症状体征及MRI检查可确诊.对于成人脊髓栓系综合征合并腰椎椎管狭窄症患者,单纯实施椎管减压融合内固定术效果不佳,可同期实施脊髓栓系松解术.
文献关键词:
脊髓栓系综合征;腰椎椎管狭窄症;脊髓栓系松解术;腰椎后路椎管减压融合内固定术;脊髓圆锥
中图分类号:
作者姓名:
侯德晖;谷光辉;焦广俊;陈允震
作者机构:
山东大学齐鲁医院骨外科,济南250012
文献出处:
引用格式:
[1]侯德晖;谷光辉;焦广俊;陈允震-.1例成人脊髓栓系综合征合并腰椎椎管狭窄症的诊断及治疗)[J].山东医药,2022(09):63-66
A类:
腰椎后路椎管减压融合内固定术
B类:
脊髓栓系综合征,腰椎椎管狭窄症,诊断及治疗,女性患者,腰痛,双下肢,放射痛,大小便失禁,半月,月余,神经系统检查,下肢肌力,减退,会阴,麻木,抬高,脊髓圆锥,L3,L5,S1,症状体征,影像学检查,主要症状,间歇性跛行,行合并,尿失禁,影像学表现,初步判断,有情,术后患者,踝关节,二次手术,手术探查,脊髓栓系松解术,康复训练,漏诊,误诊
AB值:
0.164242
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