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床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气患者肠内营养中的应用
文献摘要:
目的 探讨床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)有创机械通气患者肠内营养(EN)的应用效果.方法 选择71例AECOPD有创机械通气患者分为两组,超声组(n=43)和对照组(n=28).超声组采用即时超声监测胃余量,对照组采用注射器抽吸法,两组均行有创机械通气,并经鼻胃管持续泵入肠内营养液治疗.比较两组患者脱机前和脱机试验2 h后pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化,以及EN期间72 h达标率、EN中断率和并发症(返流、误吸、腹泻、腹内压增高、消化道出血)发生率的差异.结果 两组患者脱机前pH值、PaO2、PaCO2比较,差异均无统计学意义(t分别=1.10、0.80、0.46,P均>0.05),脱机试验2 h后,两组的pH值、PaO2比较,差异均无统计学意义(t分别=1.10、0.51,P均>0.05),超声组PaCO2小于对照组(t=17.30,P<0.05).超声组患者的EN72 h达标率高于对照组,并发症发生率和EN中断率均低于对照组(χ2分别=4.20、4.16、2.01,P均<0.05).结论 采用床边超声监测AECOPD有创机械通气患者胃残余量可以安全有效指导EN方案实施.
文献关键词:
慢性阻塞性肺疾病急性加重期;机械通气;肠内营养;胃残余量;床旁超声
中图分类号:
作者姓名:
殷雅琴;张雪锋;钱芳;李娟;王敏丽;杨凯丽
作者机构:
314300 浙江嘉兴,海盐县人民医院重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]殷雅琴;张雪锋;钱芳;李娟;王敏丽;杨凯丽-.床旁超声监测胃残余量在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创机械通气患者肠内营养中的应用)[J].全科医学临床与教育,2022(05):410-412
A类:
EN72
B类:
床旁超声监测,胃残余量,慢性阻塞性肺疾病急性加重期,有创机械通气,机械通气患者,AECOPD,即时超声,注射器,抽吸,吸法,鼻胃管,持续泵入,肠内营养液,脱机,动脉血氧分压,PaO2,动脉血二氧化碳分压,PaCO2,达标率,误吸,腹内压,消化道出血,并发症发生率,床边,有效指导,方案实施
AB值:
0.170541
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