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气管支气管淀粉样变27例诊治分析
文献摘要:
目的:分析气管支气管淀粉样变(TBA)的临床特征及治疗效果。方法:筛选2014年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的经支气管镜活检诊断为TBA患者27例,分析其临床资料,石蜡切片免疫组织荧光检查、实验室检查、CT检查结果及糖皮质激素治疗效果。结果:27例患者中,男女比例为1.45∶1,平均年龄60.7岁,常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷或气喘。CT示气管支气管壁增厚,管腔结节、狭窄及钙化。支气管镜下可见气管支气管黏膜肥厚、腔内结节及管腔狭窄,多灶型病变多见。肺功能改变以阻塞性通气功能障碍为主。免疫组织荧光示89%(24/27)患者为免疫球蛋白轻链型淀粉样变。尿常规未见尿蛋白,尿免疫固定电泳未发现M蛋白,仅1例患者血清λ轻链升高。5例患者给予糖皮质激素治疗,其中2例CT及气管镜检查示轻度好转,1例明显好转。结论:TBA临床症状无特异性,CT和支气管镜检查有一定特异性表现,免疫组织荧光是一种技术要求低、经济可行的免疫球蛋白轻链淀粉样变性鉴定方法,其病变以局限性病变为主,糖皮质激素对其有一定的治疗价值。
文献关键词:
气管;支气管;淀粉样变;糖皮质激素
中图分类号:
作者姓名:
陈红杰;苗丽君;张国瑞;杨涵;余亚丽;刘红
作者机构:
郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 450052
文献出处:
引用格式:
[1]陈红杰;苗丽君;张国瑞;杨涵;余亚丽;刘红-.气管支气管淀粉样变27例诊治分析)[J].中国实用医刊,2022(01):1-5
A类:
免疫球蛋白轻链型淀粉样变
B类:
诊治分析,TBA,郑州大学,支气管镜活检,活检诊断,石蜡切片,免疫组织,实验室检查,糖皮质激素治疗,男女比例,平均年龄,常见症状,咳嗽,咳痰,胸闷,气喘,管壁增,增厚,钙化,支气管黏膜,肥厚,管腔狭窄,多灶,肺功能,功能改变,阻塞性通气功能障碍,尿常规,尿蛋白,免疫固定电泳,明显好转,支气管镜检查,光是,淀粉样变性,鉴定方法,性病变,治疗价值
AB值:
0.243766
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