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腹腔镜胆总管探查术联合球囊导管扩张治疗肝内胆管狭窄的疗效及安全性
文献摘要：
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)联合球囊导管扩张治疗肝内胆管狭窄的疗效及安全性。方法:回顾性分析2019年7月至2021年6月商丘市第四人民医院收治的62例肝内胆管结石合并肝内胆管狭窄患者的临床资料，所有患者均接受LCBDE联合球囊导管扩张治疗。评估患者围术期相关指标、手术前后实验室指标[血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、淀粉酶、直接胆红素(DBIL)、白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)]，记录患者术后恢复情况及并发症发生情况。结果:62例患者均顺利完成手术，手术时间80~120(98.78±10.25)min；术中失血量40~85(58.49±11.85)ml；术中均无胆道出血、胆汁瘤等并发症，围术期无死亡病例。术后3 d，患者血清ALT、AST、DBIL、WBC和PCT水平均较术前下降，血清淀粉酶较术前升高(
P<0.05)。患者术后胃肠道功能恢复时间为0.5~5.0(2.76±1.13)d，鼻胆管拔除时间为2~8(5.67±1.25)d，住院时间为5~12(8.24±1.36)d。随访期间，21例(33.87%)患者术后出现腹痛腹胀、恶心呕吐等消化道症状，10例(16.13%)患者术后并发急性胰腺炎，3例(4.84%)患者发生胆漏，9例(14.52%)患者结石复发，无胆管再度狭窄及胆管炎发生。
结论:LCBDE联合球囊导管扩张治疗肝内胆管狭窄具有良好疗效，可安全有效地解除肝内胆管狭窄，术后并发症较少，有利于患者恢复。
文献关键词：
肝内胆管结石;肝内胆管狭窄;腹腔镜胆总管探查术;球囊导管扩张;临床疗效
中图分类号：
作者姓名：
丁峰;宋贤超;任同良;李传海;郑立忠;刘惠君
作者机构：
商丘市第四人民医院普外科，商丘 476100;商丘市第四人民医院急诊外科，商丘 476100
文献出处：
引用格式：
[1]丁峰;宋贤超;任同良;李传海;郑立忠;刘惠君-.腹腔镜胆总管探查术联合球囊导管扩张治疗肝内胆管狭窄的疗效及安全性)[J].中国实用医刊,2022(10):31-34
A类：
球囊导管扩张
B类：
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AB值：
0.174352
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