目的:探讨某独栋办公楼内新型冠状病毒(新冠)奥密克戎株感染疫情的传播特点和防控策略.方法:回顾性收集2022年3月19日至3月28日期间该办公楼内458名风险人群中新冠奥密克戎株的感染率、流调情况、传播链、人群疫苗接种情况以及感染病例的核酸循环阈值(cycle threshold,Ct值)等数据,并记录所采取的应对措施和转归情况,分析本轮疫情的传播特点,并总结防控策略.结果:某办公楼内的疫情从3月19日发生第1例新冠感染到3月28日清零,共计10d.办公楼内458名人员中,累计感染人数达42例,感染率为9.17％.在3月21日 对重点人群进行单间隔离后,发病率明显下降,逆转了之前的感染上升态势.新冠奥密克戎株的实时传播指数(real-time repro-duction number,Rt)值随时间发生动态变化,从10.8迅速下降为2.2,隔离第3天即低于1.Ct值在30以上的患者,与其密切接触者(密接)转阳率约为6.0％;Ct值在20～30之间的患者,密接者转阳率较高,为25.6％;Ct值在20以下的患者,密接者转阳率高达62.5％.与Ct值＞30的病例及其对应的密接相比,病例Ct值为20～30感染者的密接其感染风险显著上升(OR=5.37,95％CI:1.88～15.33);病例Ct值＜20感染者的密接者其感染风险则进一步上升(OR=25.95,95％CI:9.11～73.94).结论:新冠病毒传播力与传播者的核酸Ct值水平密切相关,对于Ct值较低者应考虑优先予以转运治疗,并对其密接人员进行优先隔离处理.根据感染者的Ct值进行精细化管理,对避免病毒在社区中暴发具有重要意义.

新型冠状病毒;奥密克戎;核酸Ct值;密切接触者

上海交通大学医学院附属瑞金医院医务一处,上海 200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科,上海 200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌研究所,上海 200025

[1]庄蕾;郑睿智;高卫益-.某独栋办公楼内新型冠状病毒奥密克戎株聚集性疫情分析)[J].诊断学理论与实践,2022(02):150-153

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