典型文献
15例中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎患者的临床特征
文献摘要:
目的:探讨中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎的临床特点,提高对中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎的认识.方法:回顾性分析河北省胸科医院2019年4月至2021年12月收治的15例中枢神经系统结核患者的临床资料,所有患者均行头颅核磁平扫+头颅核磁增强扫描+头颅核磁脑动脉成像检查,对患者的基本资料、病史、临床表现、实验室检查、影像学特征及病原学检查等进行分析.结果:15例中枢神经系统结核患者均同时合并其他部位结核,其中合并肺结核10例、合并骨关节结核2例、结核性胸膜炎2例、腰椎结核1例、淋巴结结核3例、结核性视网膜病变1例;发病初期临床表现以头痛伴发热为最常见(12例),还可出现胡言乱语、意识障碍(3例),甚至可出现肢体活动障碍(1例)等.脑脊液检查显示,12例患者颅内压升高(>200 mm H2O),11例脑脊液蛋白水平明显高于正常,9例脑脊液白细胞计数升高(>100×106/L),8例葡萄糖含量降低,7例氯化物含量降低.15例患者中,14例头颅核磁脑动脉成像均发现不同程度颅内动脉狭窄,13例合并脑梗死.出院时所有患者病情均较前明显好转,但2例患者出现肢体活动障碍及认知功能障碍等明显后遗症.结论:中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎可导致脑梗死,最常累及穿支和末端皮质分支动脉供应区,同时可导致颅内动脉狭窄,在诊治过程中应早期及时给予血管及神经保护治疗.
文献关键词:
结核;中枢神经系统;脑动脉;疾病特征
中图分类号:
作者姓名:
韩玮欣;赵立明;程珊珊;孟艺哲;陈颜强
作者机构:
河北省胸科医院神经内科,石家庄050047
文献出处:
引用格式:
[1]韩玮欣;赵立明;程珊珊;孟艺哲;陈颜强-.15例中枢神经系统结核合并脑动脉内膜炎患者的临床特征)[J].结核与肺部疾病杂志,2022(03):227-230
A类:
B类:
中枢神经系统结核,脑动脉,内膜,临床特点,胸科,结核患者,行头,头颅核磁,平扫,增强扫描,基本资料,实验室检查,影像学特征,病原学检查,肺结核,骨关节结核,结核性胸膜炎,腰椎结核,淋巴结结核,视网膜病变,头痛,伴发,可出,胡言乱语,意识障碍,肢体活动障碍,颅内压升高,H2O,脑脊液蛋白水平,白细胞计数,糖含量,含量降低,氯化物,颅内动脉狭窄,脑梗死,患者病情,明显好转,认知功能障碍,后遗症,穿支,分支动脉,诊治过程,管及,神经保护治疗,疾病特征
AB值:
0.247599
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