典型文献
左西替利嗪治疗儿童变态反应性疾病的系统评价与Meta分析
文献摘要：
目的 系统评价左西替利嗪(levocetirizine,LCTZ)在儿童变态反应性疾病中的有效性、安全性和对生活质量的改善情况,为临床决策提供循证依据.方法 系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Clinicaltirals.gov、CNKI、WanFang Data 和 SinoMed 数据库,检索时间从建库到 2021 年8月31日.纳入LCTZ用于治疗儿童变态反应性疾病的随机对照试验(RCTs),对照组为其他组胺H1受体拮抗剂(AHs)、皮质类固醇或安慰剂.由两位研究者进行文献筛选、质量评价(Cochrane风险偏倚评估工具)和数据提取,如遇分歧通过讨论或与第3位研究者协商解决,手工检索相关研究的参考文献列表作为补充.采用GRADE系统对研究结果的可信度进行评估.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,或进行定性分析.结果 最终纳入12篇RCTs(2 296例患儿),偏倚风险整体中等偏低.Meta分析结果显示,LCTZ主要用于治疗儿童慢性荨麻疹和变应性鼻炎等疾病,相比安慰剂的疗效更好(变应性鼻炎,第 4 周症状点评分,MD-1.24[-1.97,-0.51];P=0.000 8;GRADE:C 级),但相比其他 AHs 的差异无统计学意义;LCTZ相比安慰剂或其他AHs的各类不良事件发生率基本无差异,相比安慰剂(总不良事件发生率,RR0.99[0.77,1.28],P=0.95;GRADE:C级),程度轻微且可耐受;使用LCTZ的过敏性鼻结膜炎患儿的生活质量,相比安慰剂有所改善,相比其他AHs同样无差异.结论 LCTZ治疗儿童变态反应性疾病具有良好的有效性、安全性,可改善生活质量,但相比其他AHs则无差异.仍需开展进一步临床研究探讨LCTZ相比其他AHs的应用价值,以及其应用于儿童的长期安全性.
文献关键词：
左西替利嗪;儿童;变态反应性疾病;系统评价;Meta分析
中图分类号：
作者姓名：
周鹏翔;王震寰;刘玲;翟所迪;周薇
作者机构：
100191北京,北京大学第三医院药剂科;100191北京,北京大学医学部药物评价中心;100016北京,清华大学第一附属医院药学部;100191北京,北京大学第三医院儿科
文献出处：
引用格式：
[1]周鹏翔;王震寰;刘玲;翟所迪;周薇-.左西替利嗪治疗儿童变态反应性疾病的系统评价与Meta分析)[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2022(02):149-158
A类：
levocetirizine,LCTZ,Clinicaltirals,RR0
B类：
左西替利嗪,变态反应性疾病,临床决策,循证依据,Embase,Cochrane,Library,gov,WanFang,Data,SinoMed,检索时间,建库,随机对照试验,RCTs,组胺,H1,受体拮抗剂,AHs,皮质类固醇,安慰剂,文献筛选,偏倚评估,评估工具,数据提取,参考文献,列表,GRADE,可信度,RevMan,偏倚风险,慢性荨麻疹,变应性鼻炎,点评,MD,不良事件发生率,本无,过敏性,结膜炎,有所改善,改善生活质量,长期安全
AB值：
0.236272
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