目的:旨在明确骨修复的炎症期或骨生成期使用抗骨吸收药是否会影响骨修复。方法:检索MEDLINE，EMBASE，CENTRAL和中国生物医学文献数据库，检索时间为自建库至2020年12月19日。研究的纳入标准为使用抗骨吸收药与骨修复关系的所有相关临床随机对照研究。纳入研究的质量评价使用5.2版本的Cochrane偏倚风险评估工具，使用Review Manager 5.4.1软件进行数据合成。其中，使用风险比（RR）及其95%的置信区间（CI）作为效应量，使用Mantel-Haenszel法和固定效应模型进行分析。结果:最终确认符合纳入标准的相关研究25个，有18个研究纳入meta分析，包含3 421例，合成的骨连接RR=1.013（95% CI：0.994，1.032，P=0.198）。敏感性分析中，排除11个非低风险研究后的骨连接RR=1.008（95% CI：0.987，1.029，P=0.475）。亚组分析中，四肢骨折愈合人群（9个研究，2 891例）的骨连接RR=1.009（95% CI：0.989，1.029，P=0.399）；脊柱融合人群（9个研究，530例）的骨连接RR=1.034（95% CI：0.979，1.091，P=0.230）；骨质疏松患者人群（13个研究，749例）的骨连接RR=1.038（95% CI：0.993，1.086，P=0.103）；内固定手术人群（15个研究，2 967例）的骨连接RR=1.005（95% CI：0.989，1.021，P=0.540）。各研究结果均包括无效值1，即骨修复早期使用抗骨吸收药不影响骨连接。结论:通过该研究可见，在骨修复的炎症期或骨生成期应用抗骨吸收药并不影响骨连接。其中，无论四肢骨折患者或脊柱融合手术患者，无论骨质疏松患者，或经历内固定手术患者，在骨修复早期应用抗骨吸收药预防继发性骨质疏松性骨折均不影响骨连接。因此，对于适用抗骨质疏松治疗的患者，出现骨折后建议立即开始抗骨质疏松治疗。

抗骨吸收药;骨连接;脊柱融合;骨折愈合;meta分析

付海瑞;杨露阳;梁斌;刘强

030032　山西省太原市山西医科大学附属白求恩医院骨科；032200　山西省吕梁市汾阳市山西医科大学附属汾阳医院骨科;030001　山西省太原市山西医科大学第一医院内分泌科;032200　山西省吕梁市汾阳市山西医科大学附属汾阳医院骨科;030032　山西省太原市山西医科大学附属白求恩医院骨科

中华老年骨科与康复电子杂志

[1]付海瑞;杨露阳;梁斌;刘强-.抗骨吸收药对骨修复的影响：一项随机对照研究的系统综述和meta分析)[J].中华老年骨科与康复电子杂志,2022(01):35-43

抗骨吸收药,药对,骨修复,随机对照研究,系统综述,meta,炎症期,骨生成,MEDLINE,EMBASE,CENTRAL,医学文献,文献数据库,检索时间,自建库,纳入标准,复关,评价使用,Cochrane,偏倚风险,风险评估工具,Review,Manager,数据合成,使用风险,风险比,RR,置信区间,效应量,Mantel,Haenszel,固定效应模型,骨连接,低风险,风险研究,亚组分析,骨折愈合,脊柱融合,内固定手术,无效值,四肢骨折患者,融合手术,手术患者,早期应用,继发性,骨质疏松性骨折,抗骨质疏松治疗

0.284676