目的:探讨经尿道铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)日间手术模式治疗前列腺增生(BPH)的安全性及可行性.方法:分析安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年3月,经过门诊筛查并接受ThuLEP日间手术的56例BPH患者的临床资料.患者入院当天即安排手术,手术由同一医生完成,遵循解剖性腔内前列腺剜除术标准,麻醉苏醒后即常规进食水;术后第1天停膀胱冲洗并拔除导尿管,并进行出院评估.记录患者的基线资料、围手术期结果、康复速度,住院费用,并报道术后1月的功能结果及手术并发症发生率.结果:患者平均年龄为61.6±5.2(52～75)岁、前列腺体积为52.6(37.7,66.0)mL.所有患者手术均获成功,平均手术时间36.6(24.0,40.0)min.术后平均血红蛋白上升0.8±0.3 g/dL.术后平均膀胱冲洗时间16.3±2.1 h、留置导尿22.1±3.7 h.所有患者均于术后第一天上午出院,平均术后住院时间16.7±2.5 h、总住院时间21.6±0.5 h,平均住院费用13130±320元.术后1个月平均国际前列腺症状评分4.5(3.0,6.3)vs.26.7(22.0,29.0)、生活质量评分1.5(1.0,2.0)vs.5.0(5.0,6.0)、最大尿流率21.2(16.2,29.0)mL/s vs.8.8(5.2,11.7)mL/s较术前均有明显改善(P均<0.01).出院前5例需重新留置尿管,术后5例发生尿道狭窄、3例发生膀胱颈挛缩3例,无其它Clavien 2级及以上并发症发生.结论:本研究首次报道ThuLEP日间手术.初步结果显示,在病人合适及技术成熟的条件下,ThuLEP日间手术是一种治疗BPH安全、可行、经济、高效的模式,可以在有条件的医院推广.

良性前列腺增生症;经尿道手术;铥激光前列腺剜除术;快速康复;日间手术

邹志辉;胡永涛;张礼刚;陈佳;葛秦涛;陆姚;张静;李芳芳;宋真;郝宗耀;梁朝朝

安徽医科大学第一附属医院泌尿外科,合肥 230022;泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室,合肥 230022;安徽省泌尿系统疾病临床医学研究中心230022 合肥;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院日间手术室,合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院日间手术病房,合肥 230022

微创泌尿外科杂志

[1]邹志辉;胡永涛;张礼刚;陈佳;葛秦涛;陆姚;张静;李芳芳;宋真;郝宗耀;梁朝朝-.日间手术模式下开展铥激光腔内解剖性前列腺剜除术的临床研究)[J].微创泌尿外科杂志,2022(02):100-105

经尿道铥激光前列腺剜除术

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