本文筛查和随访结核密切接触者的潜伏感染情况和发病情况,并分析了相关的影响因素.首先,回顾性分析了2012年3月—2019年8月在无锡市第五人民医院结核科住院的活动性肺结核患者的临床资料,并随访了其中进行过γ干扰素释放试验(interferon-γrelease assay,IGRA)的密切接触者.7年共完整随访到39例活动性肺结核患者及其74例密切接触者,74例密切接触者中27例IGRA阳性(36.5％),47例IGRA阴性(63.5％),且IGRA阳性密切接触者中无一例进展为活动性结核.单因素分析结果提示,IGRA阳性密接组和IGRA阴性密接组在吸烟(3/27 vs 0/47,P=0.045)、与结核患者接触时间>5 h/d(22/27 vs 23/47,P=0.007)、同屋居住(23/27 vs 20/47,P=0.001)3方面的差异具有统计学意义.进一步比较发现,较于IGRA阴性密接组,IGRA阳性密接组接触的活动性肺结核患者痰涂片结核菌的负荷量更高(P=0.019).多因素分析结果则显示,肺结核患者痰涂片结核菌量能够显著影响密切接触者的IGRA结果,痰结核菌量高的活动性肺结核密切接触者更容易出现IGRA阳性.

结核密切接触者;潜伏结核感染;γ干扰素释放试验;筛查;随访

刘袁媛;秦小雯;陈华昕;于志明;欧勤芳;刘倩倩;许毓贞;杨清銮;张冰琰;高岩;张文宏;邵凌云

复旦大学附属华山医院感染科,上海200040;无锡市第五人民医院结核病科,江苏 无锡214007

微生物与感染

[1]刘袁媛;秦小雯;陈华昕;于志明;欧勤芳;刘倩倩;许毓贞;杨清銮;张冰琰;高岩;张文宏;邵凌云-.活动性肺结核密切接触者结核感染情况及随访分析)[J].微生物与感染,2022(06):360-365

活动性肺结核,结核密切接触者,感染情况,潜伏感染,发病情况,无锡市,结核科,肺结核患者,干扰素,interferon,release,assay,IGRA,一例,活动性结核,密接,接触时间,同屋,组接,痰涂片,结核菌,负荷量,多因素分析,菌量,潜伏结核感染

0.184875