典型文献
磁导航系统在心房颤动导管消融中的应用研究
文献摘要：
目的:探讨磁导航（MNS）指导下心房颤动（房颤）导管消融的有效性和安全性。方法:纳入2012年10月至2021年3月南京医科大学附属无锡人民医院心内科住院的成功实施了MNS指导下导管消融的433例房颤患者（磁导航组），穿刺房间隔后，MNS指导下，盐水灌注MNS消融导管行左心房建模和肺静脉前庭电隔离，隔离后采用“牛眼图”软件确认。同期112例患者作为对照组（手动组）完成传统手动消融。记录并比较两组患者的手术操作时间、X线曝光时间、X线曝光量、手术成功率和手术相关并发症等临床情况。术后12个月内每月随访一次。磁导航组根据入组时间，将最初50例患者作为学习曲线组，后续383例患者按时间分成磁导航1组（190例）和磁导航2组（193例），分析该手术的学习曲线。结果:①磁导航组和手动组患者性别、年龄、身高、体重、左心房内径和左心室射血分数等基线情况差异无统计学意义。与手工组相比，磁导航组肺静脉前庭隔离急性成功率略低（98.8％对98.2％，P>0.05），手术操作时间略长［（152.7±27.8）min对（149.7±27.3）min，P>0.05］，X线曝光时间明显短［（8.4±4.3）min对（16.8±10.9）min，P<0.05］。②学习曲线组、磁导航1组与磁导航2组间年龄、性别和体重等基线情况差异无统计学意义（P>0.05）。与学习曲线组比较，磁导航1组与磁导航2组X线曝光时间显著减少［（13.2±7.2）min对（8.0±3.5）min、（7.6±3.3）min，P<0.05］；而磁导航1组与2组间差异无统计学意义（P>0.05）。③围术期磁导航组有2例血胸（锁骨下静脉穿刺所致）和3例腹股沟血肿，无其他手术相关并发症。手工组出现1例心脏压塞、1例肺静脉狭窄、1例脑梗死和3例腹股沟血肿。④磁导航组阵发性房颤与非阵发性房颤1年消融成功率均略高于手工组（71.0％对68.9％，P>0.05；57.2％对55.3％，P>0.05）差异均无统计学意义。结论:与手动消融相比，MNS指导下的房颤导管消融术中X线曝光时间和手术并发症发生率显著减少，学习曲线较短，表明MNS指导下的房颤导管消融有较好的安全性和有效性。
文献关键词：
心房颤动;磁导航;导管消融;有效性;安全性
中图分类号：
作者姓名：
李库林;郑杰;刘晓宇;郁志明;张常莹;赵晓溪;李晓燕;李嘉萍;王如兴
作者机构：
214023 无锡，南京医科大学附属无锡人民医院心内科
文献出处：
引用格式：
[1]李库林;郑杰;刘晓宇;郁志明;张常莹;赵晓溪;李晓燕;李嘉萍;王如兴-.磁导航系统在心房颤动导管消融中的应用研究)[J].中华心脏与心律电子杂志,2022(01):12-17
A类：
B类：
磁导航,导航系统,心房颤动,MNS,有效性和安全性,南京医科大学,无锡人,心内科,房颤患者,穿刺房间隔,水灌,房建,前庭,电隔离,眼图,手术操作时间,曝光时间,曝光量,手术成功率,手术相关并发症,临床情况,每月,学习曲线,按时,左心房内径,左心室射血分数,略低,略长,围术期,血胸,锁骨下静脉穿刺,腹股沟,血肿,其他手术,心脏压塞,肺静脉狭窄,脑梗死,阵发性房颤,消融成功率,略高于,导管消融术,手术并发症,并发症发生率
AB值：
0.209064
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