目的 分析胱抑素C(Cys-C)、D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 选择2019年1月至2021年7月我院内分泌科就诊的1461例2型糖尿病患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐的比值(UACR)将其分为正常白蛋白尿(NA)组(UACR<30 mg/g,751例)、微量白蛋白尿(MA)组(UACR 30～300 mg/g,365例)和临床白蛋白尿(CP)组(UACR>300 mg/g,345例).比较三组患者的Cys-C、D-D、FIB水平及其与UACR的相关性,采用ROC曲线分析Cys-C、D-D、FIB单独检测及三者联合检测对早期糖尿病肾病的诊断效能.结果 NA组、MA组和CP组的Cys-C、D-D和FIB水平随着肾损伤的加重而逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05).Cys-C、D-D、FIB与UACR均呈正相关(r=0.564、0.391、0.476,P<0.001).Cys-C、D-D和FIB联合检测诊断糖尿病肾病的效能最高(AUC=0.808,95％CI=0.785～0.830),单独检测中血清Cys-C对早期糖尿病肾病期的诊断效能较高(AUC=0.790,95％CI=0.767～0.813),其次为FIB和D-D.结论 Cys-C、FIB和D-D与UACR呈正相关,三者联合检测可作为早期糖尿病肾病诊断的重要参考指标,对于监测该疾病的发生和发展具有诊断价值.

糖尿病肾病;胱抑素C;D-二聚体;纤维蛋白原

王荔敏;张若;李春梦;王九菊;王玉环

西安交通大学医学部基础医学院,陕西 西安,710061;陕西省中医医院,陕西 西安,710003;西安交通大学第二附属医院,陕西 西安,710004;西安大兴医院,陕西 西安,710016

临床医学研究与实践

[1]王荔敏;张若;李春梦;王九菊;王玉环-.胱抑素C、D-二聚体和纤维蛋白原对早期糖尿病肾病的诊断价值)[J].临床医学研究与实践,2022(03):8-10

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