典型文献
基于DRG的医疗机构医保基金使用效能评价研究
文献摘要:
目的:加强医保部门对医疗机构医保基金使用效能情况的认识,建立针对医疗机构的量化评价体系.方法:基于国家医疗保障局CHS-DRG1.1版本分组器,将DRG组数、病例组合指数、时间消耗指数、费用消耗指数及低风险组死亡率作为评价指标,运用秩和比法对全省246家二级以上公立医疗机构住院医保基金使用效能进行评价.结果:医疗机构最多接收DRG组数为599组,平均病例组合指数值为1.1550,平均低风险组死亡率为0.0078%.结论:充分发挥评价的激励约束作用,体现医保支付的政策导向,引导医疗机构加强内部运营管理,提高医保基金使用效能.
文献关键词:
DRG;医保基金使用效能;医疗机构综合评价
中图分类号:
作者姓名:
张智勇;徐强;巩玉强;王兆平
作者机构:
山东省医疗保险事业中心 济南250014;众阳健康科技集团有限公司 济南250014
文献出处:
引用格式:
[1]张智勇;徐强;巩玉强;王兆平-.基于DRG的医疗机构医保基金使用效能评价研究)[J].中国医疗保险,2022(12):56-60
A类:
医保基金使用效能,DRG1,医疗机构综合评价
B类:
效能评价,医保部门,量化评价体系,医疗保障局,CHS,分组器,病例组合指数,时间消耗指数,费用消耗指数,低风险组死亡率,秩和比法,公立医疗机构,指数值,激励约束,医保支付,政策导向,内部运营,运营管理,高医
AB值:
0.225507
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