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急性Stanford A型主动脉夹层术后行连续肾脏替代疗法的危险因素分析
文献摘要：
目的 探究急性Stanford A型主动脉夹层术后行连续肾脏替代疗法(CRRT)的独立危险因素及预防策略.方法 回顾性分析南方医科大学珠江医院2020年9月至2021年12月收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者115例(男/女为93/22),年龄(53.16±11.43)岁;根据术后是否行CRRT将术后患者分为CRRT组(n=23),非CRRT组(n=92),采用单因素分析得出危险因素并纳入多因素logistic回归以明确独立危险因素.结果 围术期死亡19例(16.88％),其中CRRT组死亡9例,非CRRT组死亡10例,两组死亡率差异有统计学意义(χ2=10.655,P=0.001).CRRT组与非CRRT组单因素分析提示术前肌酐、术前夹层累及肾动脉、阻断时间、体外循环时间、手术时间、术中输红细胞量、术中输血浆量与急性Stanford A型主动脉夹层术后行CRRT有关,而经logistic回归分析进一步明确术前肌酐(OR=1.875,P=0.014)、阻断时间(OR=1.874,P=0.008)、手术时间(OR=1.014,P=0.012)、术中输红细胞量(OR=2.183,P=0.017)为急性Stanford A型主动脉夹层术后行CRRT的独立危险因素.ROC曲线分析得出,术前肌酐在预测急性Stan-ford A型主动脉夹层术后行CRRT的效能最高.结论 术前肌酐、阻断时间、体外循环时间和术中输红细胞量是急性Stanford A型主动脉夹层术后行CRRT的独立危险因素;围手术期对患者实施有效评估和对应措施,可降低急性Stanford A型主动脉夹层术后行CRRT的风险.
文献关键词：
急性主动脉夹层;连续肾脏替代疗法;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
张雪花;董柱;毕生辉;喻雪飞;李雅玲;杨博;王晓武
作者机构：
广州中医药大学研究生院 广州510010;南方医科大学珠江医院 广州510280
文献出处：
引用格式：
[1]张雪花;董柱;毕生辉;喻雪飞;李雅玲;杨博;王晓武-.急性Stanford A型主动脉夹层术后行连续肾脏替代疗法的危险因素分析)[J].实用医学杂志,2022(10):1226-1230
A类：
B类：
Stanford,主动脉夹层术,后行,连续肾脏替代疗法,危险因素分析,CRRT,预防策略,南方医科大学,珠江,术后患者,logistic,围术期,肌酐,层累,肾动脉,阻断时间,体外循环时间,手术时间,术中输血,围手术期,有效评估,对应措施,急性主动脉夹层
AB值：
0.126979
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