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典型文献
大剂量枸橼酸钠在连续静脉-静脉血液滤过治疗脓毒症患者中的应用价值
文献摘要:
目的 探讨大剂量枸橼酸钠在连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗脓毒症患者中的应用价值.方法 以接受CVVH治疗的60例脓毒症患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(枸橼酸钠初始剂量为1.3×血流速度)与观察组(枸橼酸钠初始剂量为1.5×血流速度).对比两组患者血滤器相关压力参数、枸橼酸钠抗凝参数及不良事件发生情况.结果 CVVH治疗4 h时两组滤器前压、跨膜压、滤压降升高,观察组跨膜压、滤压降水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组滤器前压差异无统计学意义(P>0.05).CVVH治疗2 h及4 h时观察组滤器后钙离子(Ca2+)、枸橼酸钠相对速率水平均高于对照组,而滤器后Ca2+未达标率低于对照组(P<0.05).治疗后两组Ca2+、钠离子(Na+)、碳酸氢根离子(HCO3-)、血小板计数(platelet count,PLT)水平未见明显变化,两组间差异无统计学意义(P>0.05),两组活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)均升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组出现1例(3.33%)管路/滤器内凝血,对照组6例(20.00%),两组差异有统计学意义(χ2=4.043,P=0.044).结论 CVVH治疗脓毒症期间给予高剂量的枸橼酸钠对控制血滤器压力相关参数,减少血栓相关并发症具有积极意义,且未增加代谢性碱中毒、高钠血症等的发生.
文献关键词:
枸橼酸钠;连续静脉-静脉血液滤过;脓毒症
作者姓名:
卢延发;陈万宏
作者机构:
漯河市中心医院急诊科,河南漯河 462000
引用格式:
[1]卢延发;陈万宏-.大剂量枸橼酸钠在连续静脉-静脉血液滤过治疗脓毒症患者中的应用价值)[J].山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报,2022(01):29-32
A类:
B类:
大剂量,血液滤过,脓毒症,continuous,venous,hemofiltration,CVVH,初始剂量,血流速度,血滤,滤器,枸橼酸钠抗凝,不良事件发生情况,压降升高,压差,钙离子,Ca2+,未达标,达标率,钠离子,Na+,碳酸氢根,HCO3,血小板计数,platelet,count,PLT,活化部分凝血酶原时间,activated,partial,prothrombin,APTT,管路,高剂量,相关并发症,加代,代谢性,碱中毒,高钠血症
AB值:
0.261013
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