目的 分析和探讨血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭的疗效.方法 15例流行性出血热合并急性肾衰竭患者为研究对象,均行血液净化治疗.观察患者治疗结果,治疗前及治疗后第3、10天的血常规、肾功能、肝功能指标.结果 15例患者中,14例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡.住院时间(17.50±8.11)d.治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天,患者的白细胞计数(WBC)分别为(15.87±4.78)、(11.57±3.01)、(7.24±1.42)×109/L,中性粒细胞百分比(NEUT％)分别为(72.84±11.54)％、(67.53±10.88)％、(60.76±11.59)％,血小板计数(PLT)分别为(60.73±31.31)、(111.27±43.80)、(186.6±61.71)×109/L,C反应蛋白(CRP)分别为(50.89±22.39)、(26.93±18.19)、(4.48±3.16)mg/L.患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的WBC、NEUT％、PLT、CRP比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后第3、10天,患者的WBC、CRP均低于治疗前,PLT均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第10天,患者的WBC、CRP低于治疗后第3天,PLT高于治疗后第3天,NEUT％低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗后第3天与治疗后10天的NEUT％比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-M)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后第3、10天,患者的BUN、Cr、Cys-C、β2-M均较治疗前降低,且治疗后第10天低于治疗后第3天,差异有统计学意义(P<0.05).患者治疗前、治疗后第3天、治疗后第10天的血白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后第3、10天,患者ALB均较治疗前升高,AST均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第10天,患者ALB高于治疗后第3天,AST低于治疗后第3天,谷丙转氨酶(ALT)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭疗效显著,能明显改善患者肾功能、肝功能及炎症反应.

流行性出血热;血液净化;急性肾衰竭

黄建溶;彭武建;陈烨

518112 深圳市第三人民医院肾内科

中国实用医药

[1]黄建溶;彭武建;陈烨-.血液净化治疗流行性出血热合并急性肾衰竭15例临床分析)[J].中国实用医药,2022(08):15-18

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