[目的]系统评价在常规治疗的基础上加用中药复方治疗膜性肾病(MN)的临床疗效.[方法]计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Cochrane数据库,收集中药复方辅助治疗MN的临床研究,删除重复文献,通过阅读题目、摘要及全文剔除不符合纳入与排除标准的文献,对纳入文献进行数据提取,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]使用频率前6的中药分别是黄芪、茯苓、当归、山药、白术和党参.补虚药和活血化瘀药使用最多.在常规治疗的基础上使用中药复方治疗MN患者,可提高临床疗效[OR=3.62,95％CI(2.43,5.41),P<0.00001],改善中医证候积分[SMD=1.42,95％CI(1.17,1.68),P<0.00001],降低24 h尿蛋白水平[SMD=-1.09,95％CI(-1.53,-0.66),P<0.00001],提高血浆白蛋白水平[SMD=1.08,95％CI(0.57,1.60),P<0.00001],降低TC水平[SMD=-0.35,95％CI(-0.67,-0.04),P=0.008]和TG水平[MD=-0.79,95％CI(-0.95,-0.63),P<0.00001],但在改善肾功能(BUN、Scr)、提高中医证候疗效和减少不良反应方面作用不明显.倒漏斗图提示存在发表偏倚.[结论]所用中药以黄芪为主,补脾益肾中药使用频数较高.以补脾益肾为主的中药复方辅助治疗MN效果较好,但由于纳入文献质量不高,结论有待更多高质量研究加以验证.

中药复方;膜性肾病;系统评价;Meta分析

高飞;王泽泽;杨冰;檀金川

河北中医学院,石家庄 050200;河北省中医院,石家庄 050011

天津中医药

[1]高飞;王泽泽;杨冰;檀金川-.中药复方辅助治疗膜性肾病的系统评价和Meta分析)[J].天津中医药,2022(01):63-70

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