目的:探讨不同促排卵方案联合宫腔内人工授精(IUI)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕患者子宫内膜厚度、妊娠结局的影响.方法:选取2018年1月-2019年1月佳木斯市妇幼保健院收治的120例PCOS致不孕患者,按照随机数字表法分为枸橼酸氯米芬(CC)组与来曲唑(LE)组,每组60例.分别采用枸橼酸氯米芬、来曲唑促排卵,并行IUI术.比较两组的卵泡发育情况、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)]水平、子宫参数及妊娠结局.结果:促排卵治疗后,CC组排卵数、平均卵泡≥14 mm个数均多于LE组,卵泡发育成熟率低于LE组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组促排卵治疗之日到HCG日时间、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组HCG日血清FSH、LH、E2、P水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).LE组IUI日子宫内膜厚度高于CC组,HCG日子宫动脉PI、RI均低于CC组,差异均有统计学意义(P<0.05).IUI日,两组子宫内膜厚度均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).两组HCG日的PI、RI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).两组多胎妊娠、异位妊娠、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).CC组的临床妊娠率低于LE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:来曲唑促排卵治疗能增加PCOS致不孕患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,来曲唑促排卵方案联合IUI能提高患者妊娠率,值得推广.

多囊卵巢综合征;不孕;氯米芬;来曲唑;宫腔内人工授精;子宫内膜厚度;妊娠结局

黑龙江省佳木斯市妇幼保健院 黑龙江 佳木斯 154002

[1]辛秀-.不同促排卵方案联合宫腔内人工授精对多囊卵巢综合征所致不孕患者子宫内膜厚度、妊娠结局的影响)[J].中国医学创新,2022(11):18-22

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