目的 观察针刺神门、心俞和脾俞治疗原发性失眠的临床疗效及对患者多导睡眠图(PSG)和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响.方法 纳入原发性失眠患者112例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组56例.对照组予口服艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺神门、心俞和脾俞治疗.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠图(PSG)指标和HPA轴相关指标的变化,比较两组临床疗效.结果 治疗后,两组PSQI评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组睡眠潜伏期缩短(P<0.05),觉醒次数较少(P<0.05),睡眠效率提高(P<0.05),总睡眠时间延长(P<0.05);且治疗组上述PSG指标均优于对照组(P<0.05).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)水平明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 在药物治疗基础上,针刺神门、心俞和脾俞能改善原发性失眠患者的睡眠质量,提高睡眠效率,疗效优于单纯药物治疗,可能与抑制HPA轴过度活化有关.

针刺疗法;针药并用;失眠;多导睡眠图;下丘脑-垂体-肾上腺

陆军;高跃强;马国良

南通大学附属如皋医院(江苏省如皋市人民医院),如皋 226500

上海针灸杂志

[1]陆军;高跃强;马国良-.针刺对原发性失眠患者多导睡眠图与下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响)[J].上海针灸杂志,2022(10):980-984

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