典型文献
母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿的高危因素分析
文献摘要:
目的 探讨母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的高危因素.方法 查阅2013年1月至2017年12月汕头大学医学院第一附属医院自产科转至新生儿科的3387例新生儿及其母亲资料,分析母源性疾病对新生儿的影响.将其中的1794例早产儿分为SGA组(n=303)和非SGA组(n=1491),采用多因素Logistic回归分析以下因素与早产儿发生SGA的关系:胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)、高龄(年龄>35岁)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎、产次(初产/经产)、试管婴儿、先天性宫内感染、乙肝、阴道炎、甲状腺功能异常、产前贫血、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、胆汁淤积、HELLP(hemolysis,elevated liver function and low platelet count)综合征、胎盘早剥、前置胎盘,并评价其预测效能.统计学方法采用t检验、χ2检验、受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC).结果 ①产科来源新生儿主要疾病:早产儿52.97%(1794/3387)、低出生体质量儿(low birth weight,LBW)48.15%(1631/3387)、病理性黄疸34.72%(1176/3387)、肺炎32.97%(1117/3387)、SGA18.01%(610/3387).②PROM组新生儿胎龄小、体质量低,SGA发生率低,肺炎、颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)发生率高(P<0.05);与非高龄组比较,产妇高龄组新生儿胎龄小,其中,高龄初产组新生儿低血糖症发生率高于高龄经产妇组[(26/147(17.69%)与47/426(11.03%),P<0.05];产妇妊娠期糖尿病组新生儿体质量大、低血糖症发生率高,SGA、缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)发生率低(P<0.05);产妇妊娠期高血压疾病组新生儿胎龄小、体质量低,SGA、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、窒息、低血糖症发生率高,病理性黄疸发生率低(P<0.05);产妇多胎组新生儿胎龄小、体质量低,SGA、NRDS、低血糖症发生率高,病理性黄疸、HIE发生率低(P<0.05).③多因素Logistic回归分析显示,母亲初产(OR=1.382,95%CI:1.061~1.801)、妊娠期高血压疾病(OR=4.270,95%CI:3.155~5.779)和多胎[双胎OR=1.561,95%CI:1.155~2.110;三胎:OR=2.690,95%CI:1.180~6.133]是影响早产儿发生SGA的独立因素(P值均<0.05).结论 母亲存在PROM、多胎、高龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等是引起新生儿疾病的主要原因;初产、妊娠期高血压疾病和多胎是早产儿发生SGA的独立危险因素.
文献关键词:
母源性疾病;早产儿;小于胎龄儿;围产期管理;预防
中图分类号:
作者姓名:
房晓祎;邹新飞;李管明;张霭润;王启闯;杨斯岚;林霓阳
作者机构:
中山大学附属第七医院 新生儿科,广东 深圳 518107;广东省妇幼保健院 儿童重症监护病房,广东 广州 511400;汕头大学医学院第一附属医院 新生儿科,广东 汕头 515041
文献出处:
引用格式:
[1]房晓祎;邹新飞;李管明;张霭润;王启闯;杨斯岚;林霓阳-.母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿的高危因素分析)[J].发育医学电子杂志,2022(05):365-372
A类:
母源性疾病,SGA18
B类:
早产儿,小于胎龄儿,高危因素分析,small,gestational,汕头大学,学医,自产,产科,转至,新生儿科,胎膜早破,premature,rupture,membrane,PROM,妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,多胎,产次,初产,试管婴儿,先天性,宫内感染,乙肝,阴道炎,甲状腺功能异常,产前,贫血,系统性红斑狼疮,systemic,lupus,erythematosus,SLE,胆汁淤积,HELLP,hemolysis,elevated,liver,function,low,platelet,count,胎盘早剥,前置胎盘,预测效能,统计学方法,受试者操作特征曲线,特征曲线下面积,area,under,curve,主要疾病,低出生体质量儿,birth,weight,LBW,病理性黄疸,颅内出血,intracranial,hemorrhage,ICH,龄组,新生儿低血糖,低血糖症,高龄经产妇,新生儿体质量,缺氧缺血性脑病,hypoxic,ischemic,encephalopathy,HIE,新生儿呼吸窘迫综合征,neonatal,respiratory,distress,syndrome,NRDS,窒息,双胎,三胎,新生儿疾病,围产期管理
AB值:
0.287817
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