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典型文献
负压封闭引流技术治疗全身软组织感染疗效的影响因素
文献摘要:
目的 探讨影响负压封闭引流(VSD)技术治疗全身软组织感染效果的因素.方法 纳入我院收治的98例全身软组织感染行VSD技术治疗的患者,根据治疗效果将其分为疗效显著组(n=69)和疗效欠佳组(n=29).单因素分析2组患者的临床资料.以临床疗效为因变量,以单因素分析中有统计学意义的指标为自变量进行多因素Logistic回归分析;通过XGBoost算法模型分析影响因素的重要度.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析XGBoost算法模型和多因素Logistic回归分析模型的预测效能,并验证模型的校准度.结果 单因素分析显示,2组患者抗菌药物使用时间、糖尿病史、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC)、BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、WBC≥12.35×109/L、抗菌药物使用时间≥9 d、PDW≥12.38%、PLT≥132.27×109/L、BMI≥24.62 kg·m-2是影响疗效的独立危险因素(P<0.05);XGBoost算法模型中影响因素排序依次为糖尿病史、WBC、抗菌药物使用时间、PDW、PLT、BMI.XGBoost算法模型和多因素Logistic回归分析模型的曲线下面积分别为0.791、0.789,灵敏度分别为79.9%、77.6%,特异度分别为78.2%、79.5%,约登指数分别为0.581、0.571.模型校准度方面,疗效欠佳组两个模型比较校准度的Hosmer and Lemeshow Testχ2=0.225,P=0.367;疗效显著组两个模型比较校准度的Hosmer and Lemeshow Testχ2=0.216,P=0.381.结论 使用VSD技术治疗全身软组织感染时,若患者有糖尿病史、WBC≥12.35×109/L、抗菌药物使用时间≥9 d、PDW≥12.38%、PLT≥132.27×109/L、BMI≥24.62 kg·m-2,临床应给予重点关注,减少抗菌药物的使用,患者应控制饮食,增强体质,以提高疗效.
文献关键词:
负压封闭引流技术;全身软组织感染;临床疗效;影响因素
作者姓名:
郑志学;毕敬涛;蔡轩;刘亚奇
作者机构:
北京积水潭医院普外科,北京 100000
文献出处:
引用格式:
[1]郑志学;毕敬涛;蔡轩;刘亚奇-.负压封闭引流技术治疗全身软组织感染疗效的影响因素)[J].局解手术学杂志,2022(05):443-447
A类:
全身软组织感染
B类:
负压封闭引流技术,VSD,我院,疗效显著,因变量,XGBoost,算法模型,重要度,受试者工作特征,回归分析模型,预测效能,验证模型,校准度,抗菌药物使用,使用时间,糖尿病史,血小板计数,PLT,血小板分布宽度,PDW,白细胞计数,WBC,中影,约登指数,模型比较,Hosmer,Lemeshow,Test,应给,增强体质
AB值:
0.151661
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