目的 比较肝脏肉瘤样癌(HSC)与肝细胞癌(HCC)的临床表现、磁共振(MRI)特征.方法 选择2010年1月至2021年6月HSC患者12例,HCC患者30例.比较HSC、HCC患者临床表现、MRI特征.比较采用卡方检验.结果 HSC、HCC患者中有临床症状的分别为9例、8例,差异有统计学意义(x2=8.311,P＜0.05).HSC患者HBV感染、慢性肝脏疾病为6例、7例,HCC为28例(93.3％)、28例(93.3％),差异有统计学意义(x2=-10.438,-7.560,P＜0.05).HSC患者临床分期Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ为2例、10例,HCC为19例(63.3％)、11例(36.7％),差异有统计学意义(x2=-7.467,P＜0.05);HSC患者CA125上升、CA199上升及CEA上升为5例、4例及3例,HCC为0、0及0例,差异有统计学意义(x2=14.189,11.053,8.077,P＜0.05).HSC患者MRI特征中肿瘤直径、邻近胆管扩张、假包膜为(6.1±1.3)cm、6 例及 5 例,HCC 为(4.2±1.0)cm、2 例(6.7％)及 25 例(83.3％),差异有统计学意义(t=7.308,x2=10.438,-7.292,P＜0.05).HSC患者中快进快出、持续增强、周边增强、渐进增强、衰退及供血不足为0、4、0、7、0及1例,HCC为28例(93.3％)、1例(3.3％)、0、0、1例(3.3％)及0,差异有统计学意义(x2=-36.925,P＜0.05);HSC患者肝内转移、淋巴结肿大为5例、4例,HCC为4例(13.3％)、1例(3.3％),差异有统计学意义(x2=4.087,7.356,P＜0.05).结论 HSC以腹痛、乏力、发热和黄疸等临床症状常见,同时血清肿瘤标志物CA125、CA199及CEA异常升高.此外,HSC患者MRI特征中以假包膜、渐进/持续增强、肝内转移及淋巴结肿大常见.

肝脏肉瘤样癌;肝细胞癌;MRI增强模式

473500河南 新野县人民医院放射科;河南省南阳市中心医院MRI室

[1]王奇航;郭勇邦-.肝细胞癌、肝脏肉瘤样癌临床表现、磁共振特征比较分析)[J].肝脏,2022(09):983-985,998

肝脏肉瘤,肝脏肉瘤样,肝脏肉瘤样癌

肝细胞癌,磁共振特征,HSC,HCC,卡方检验,x2,HBV,慢性肝脏疾病,临床分期,CA125,CA199,CEA,肿瘤直径,胆管扩张,假包膜,渐进增强,供血不足,肝内转移,淋巴结肿大,腹痛,黄疸,血清肿瘤标志物,增强模式

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