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典型文献
pSOFA评分联合C-反应蛋白、降钙素原在脓毒症患儿预后评估中的作用
文献摘要:
目的 通过探讨儿童序贯器官功能障碍(pediatric sequential organ failure assessment,pSOFA)评分联合C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)等感染相关生物标志物在脓毒症患儿预后评估中的作用.方法 采用回顾性观察性研究方法,收集并分析2018年8月至2019年8月在我院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)住院并诊断为脓毒症的289例患儿的临床资料.根据28天生存结局分为生存组和死亡组.比较两组患儿在PICU入院后24小时内各种生理和实验室数据的差异,采用二元逻辑回归分析影响脓毒症患儿预后的高危因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,采用ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)评价pSOFA评分联合CRP、PCT在脓毒症患儿早期诊断和预后评价中的作用.结果 共有289例儿童被纳入研究,生存组254例(87.9%),死亡组35例(12.1%);两组儿童在是否持续泵入血管活性药物、机械通气时间、格拉斯哥昏迷评分、胃肠功能、血清PCT浓度间比较差异有统计学意义(均P<0.05);二元逻辑回归显示:pSOFA评分和是否持续泵入血管活性药物是脓毒症患儿预后不良的高危因素(P<0.05);CRP和PCT预测脓毒症儿童死亡的 AUC 分别为 0.547(95%CI:0.488-0.606)、0.667(95%CI:0.609-0.721);pSOFA+CRP、pSOFA+PCT和pSOFA评分预测脓毒症儿童死亡的AUC均为0.947(95%CI:0.914-0.970),差异无统计学意义(P>0.05).结论 pSOFA评分对脓毒症患儿的预后评估具有重要价值,但pSOFA评分联合CRP、PCT并不能提高脓毒症患儿的预后评价能力.
文献关键词:
脓毒症;儿童;pSOFA评分;C反应蛋白;降钙素原;预后
作者姓名:
周彬;曾词正;黄宇戈;钟娩玲;吴家园
作者机构:
厦门市儿童医院(复旦大学附属儿科医院厦门医院)儿童重症医学中心,福建厦门361006;广东医科大学附属医院儿童医学中心,广东湛江524001
文献出处:
引用格式:
[1]周彬;曾词正;黄宇戈;钟娩玲;吴家园-.pSOFA评分联合C-反应蛋白、降钙素原在脓毒症患儿预后评估中的作用)[J].临床荟萃,2022(07):616-622
A类:
pSOFA+CRP,pSOFA+PCT
B类:
降钙素原,脓毒症,预后评估,序贯,器官功能障碍,pediatric,sequential,organ,failure,assessment,reactive,protein,procalcitonin,生物标志物,观察性研究,我院,儿童重症监护病房,intensive,care,unit,PICU,天生,生存结局,局分,实验室数据,二元逻辑回归,逻辑回归分析,高危因素,受试者工作特征,receiver,operating,characteristic,area,under,curve,诊断和预后,预后评价,持续泵入,血管活性药物,机械通气时间,格拉斯哥昏迷评分,胃肠功能,预后不良,评分预测,评价能力
AB值:
0.227697
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