目的:分析恶性肿瘤相关急性肾损伤(acute kidney injuries,AKI)的临床特点及预后相关危险因素,为临床预防AKI及改善患者预后提供参考依据.方法:利用医院病案管理系统筛选2011年1月1日至2020年12月31日在我院住院治疗的全部患者,对恶性肿瘤相关AKI的发生率、临床特点进行统计分析,并采用Logistic回归模型分析影响恶性肿瘤相关AKI患者短期预后(住院病死率)的相关危险因素.结果:恶性肿瘤相关AKI的发生率为4.26％(679/15937)、患病率为0.45％(679/151632)、住院病死率为22.68％(154/679).与前5年相比,近5年男性患者构成比例明显更高;实体肿瘤患者多于血液系统肿瘤患者,近5年实体肿瘤患者构成比增加明显;近5年恶性肿瘤相关AKI患者的平均年龄明显增加,血液净化治疗的比例明显降低,恶性肿瘤相关AKI的患病率持续增加;上述差异均有统计学意义(P<0.05).单因素及多因素的Logistic回归分析显示,转移性实体肿瘤(OR:8.501,95％CI:1.493～38.251,P<0.001)、多病因所致AKI(OR:3.252,95％CI:1.678～10.541,P<0.001)及多器官衰竭(OR:19.578,95％CI:3.578～174.211,P<0.001)是恶性肿瘤相关AKI住院病死率的独立危险因素.结论:AKI是恶性肿瘤患者的常见且严重的并发症之一,具有较高的发生率,转移性实体肿瘤、多病因所致AKI及多器官衰竭是恶性肿瘤相关AKI住院病死率的独立危险因素.

恶性肿瘤;急性肾损伤;预后;危险因素;Logistic 回归模型

何小勤;杨敏;代恩

614000 四川乐山,乐山市市中区人民医院肾内科

肿瘤预防与治疗

[1]何小勤;杨敏;代恩-.恶性肿瘤相关急性肾损伤(AKI)的临床特点及预后危险因素分析)[J].肿瘤预防与治疗,2022(10):929-933

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