目的 探讨儿童先天性感音神经性聋传导通路磁共振扩散张量成像(DTI)参数与预后的关系.方法 选取2017年1月-2020年3月收治的136例先天性感音神经性耳聋儿童归为观察组,均进行头部DTI检查,另选取同期因其他疾病行头部DTI检查的听力正常儿童118例为对照组,DTI检查内容包括双侧斜方体、颞横回、颞上回、内侧膝状体、听辐射、上橄榄核、窝背侧核、下丘、窝腹侧核、听神经区域的表现弥散系数(ADC)值与各向异性分数(FA)值.对比观察组与对照组以上各部位的ADC值和FA值.另治疗后随访1年,根据听觉行为分级标准评分(CAP)将观察组患儿分为预后良好组与预后不良组,对比预后良好组与预后不良组各部位的ADC值和FA值,并分析各部位的ADC值、FA值与CAP评分的相关性.结果 观察组颞横回、颞上回、听辐射、上橄榄核区的ADC值均高于对照组(P＜0.05),斜方体、颞横回、颞上回、内侧膝状体、听辐射、上橄榄核、下丘区的FA值均低于对照组(P＜0.05).术后1年,观察组患儿预后良好率、预后不良率分别为65.44％(89/136)、34.56％(47/136);预后不良组颞横回、颞上回、听辐射、上橄榄核区的ADC值均高于预后良好组(P＜0.05),斜方体、颞横回、颞上回、内侧膝状体、听辐射、上橄榄核、下丘区的FA值均低于预后良好组(P＜0.05).经Pearson相关性分析,先天性神经感音性聋患儿颞横回、颞上回、听辐射、上橄榄核的ADC值与CAP评分均呈负相关性(P＜0.05),斜方体、颞横回、颞上回、内侧膝状体、听辐射、上橄榄核、下丘区的FA值与CAP评分均呈正相关性(P＜0.05).结论 先天性感音神经性耳聋患儿听觉传导通路上颞横回、颞上回、听辐射、上橄榄核区、斜方体、内侧膝状体及下丘区的DTI参数异常变化与患儿术后听力恢复效果密切相关,临床上可将其作为治疗及预后评估的重要参考指标.

先天性感音神经性聋;儿童;扩散张量成像;预后;相关性

喀什地区第二人民医院影像中心,新疆喀什 844000

[1]买买提明·马合木提;麦麦提吐尔洪·艾尼瓦尔;王建新;祖丽菲亚·买合木提;阿布都克力木·玉苏甫;毛兰;伊米古丽·伊敏;潘家洁-.儿童先天性感音神经性聋传导通路磁共振扩散张量成像参数与预后的关系)[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2022(04):46-51

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