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腹腔镜下TME联合LLND治疗局部进展期中低位直肠癌疗效及安全性
文献摘要：
目的 研究腹腔镜下全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)加侧方淋巴结清扫(Lateral lymph node dissection,LLND)治疗局部进展期中低位直肠癌疗效及安全性.方法 选择2012年1月至2015年1月诊治的局部进展期中低位直肠癌患者为研究对象,根据手术方式分为腹腔镜TME手术组(L-TME组)和腹腔镜TME联合LLND手术组(L-TME+LLND组).比较两组患者疗效相关指标(包括术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间、淋巴结清扫数量、中转开腹手术率、肠道排气时间、恢复正常进食时间)及术后并发症发生情况(吻合口漏、严重肺部感染、排尿功能障碍、性功能障碍及严重腹腔感染).比较手术前及术后7 d炎症因子(CRP、PCT-1、INF-γ、IL-6、TNF-α、IL-10及IL-17A)的差异.Kaplan-Meier法分析两组患者无病生存期、中位生存期及5年生存率.结果 L-TME+LLND组与L-TME组直肠癌患者在术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、中转开腹手术率、肠道排气时间、恢复正常进食时间、术后吻合口漏、严重肺部感染、排尿功能障碍、性功能障碍及严重腹腔感染发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05).L-TME+LLND组与L-TME组直肠癌患者手术前及术后7dCRP、PCT-1、TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10和IL-17A的差异无统计学意义(P>0.05).L-TME+LLND组直肠癌患者手术时间、淋巴结清扫数量、无病生存期、中位生存期及5年生存率均显著高于L-TME组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下TME联合LLND可显著提高局部进展期中低位直肠癌近远期疗效,具有安全及并发症少等优点.
文献关键词：
直肠癌;腹腔镜下全直肠系膜切除术;侧方淋巴结清扫;疗效;安全性
中图分类号：
作者姓名：
曾科;袁华兵
作者机构：
431700 天门市第一人民医院 肛肠外科;431700 天门市第一人民医院 药剂科
文献出处：
引用格式：
[1]曾科;袁华兵-.腹腔镜下TME联合LLND治疗局部进展期中低位直肠癌疗效及安全性)[J].现代消化及介入诊疗,2022(12):1554-1557
A类：
TME+LLND,7dCRP
B类：
局部进展期,中低位直肠癌,疗效及安全性,腹腔镜下全直肠系膜切除术,Total,mesorectal,excision,侧方淋巴结清扫,Lateral,lymph,node,dissection,手术方式,术中出血量,手术时间,首次下床活动时间,淋巴结清扫数量,中转开腹手术,手术率,肠道排气,排气时间,进食时间,术后并发症,并发症发生情况,肺部感染,排尿功能障碍,性功能障碍,腹腔感染,手术前,PCT,INF,17A,Kaplan,Meier,无病生存期,中位生存期,术后吻合口漏,感染发生率,IFN,近远期疗效
AB值：
0.149313
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