目的 观察氟马西尼用于五官科手术喉罩全身麻醉患者术后拮抗瑞马唑仑残余镇静作用的有效性和安全性.方法 选取首都医科大学附属北京同仁医院2021年7月至2022年7月收治的择期行喉罩全身麻醉的眼(玻璃体切割术)、耳(鼓室成形术)、鼻(鼻内窥镜下鼻窦开放术)科手术患者80例,采用随机数字表法将患者分为氟马西尼组和对照组,每组40例.2组均采用瑞马唑仑诱导和维持的喉罩全身麻醉.氟马西尼组在术毕停用瑞马唑仑后予氟马西尼静脉推注;对照组术毕停用瑞马唑仑后不做处理,等待自然清醒.观察并记录2组的意识恢复时间、喉罩拔除时间和麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间;记录2组术毕停药时(T0)、意识恢复时(T1)、拔喉罩时(T2)和拔喉罩后(T3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)和脑电双频指数(BIS);观察2组喉罩拔除后和PACU期间不良反应的发生情况.结果 氟马西尼组意识恢复时间、喉罩拔除时间和PACU停留时间均短于对照组[(4.8±2.1)min比(8.5±3.6)min、(5.9±2.0)min比(9.5±3.9)min、(33.9±2.6)min比(35.3±2.1)min],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组各时点MAP、心率和SpO2比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).2组T0～T2时点BIS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);氟马西尼组T3时点BIS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).喉罩拔除后和PACU期间,氟马西尼组与对照组嗜睡、头晕、烦躁和恶心呕吐的发生率比较差异均无统计学意义(均P=1.000).结论 氟马西尼用于拮抗瑞马唑仑全身麻醉术后残余镇静作用,可以明显缩短患者的苏醒时间,不增加不良反应的基础上提高了麻醉的可控性.

氟马西尼;瑞马唑仑;五官科手术;全身麻醉;喉罩

安璐;刘颖;崔秀花;王惠军;王古岩

首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科,北京100730

中国医药

[1]安璐;刘颖;崔秀花;王惠军;王古岩-.氟马西尼拮抗瑞马唑仑全身麻醉术后残余镇静作用的临床观察)[J].中国医药,2022(12):1846-1849

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