目的 探讨加速康复外科(ERAS)对行腹腔镜根治术老年结直肠癌(CRC)患者的影响.方法 选择2019年1月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的113例老年CRC患者为研究对象,所有患者拟行择期腹腔镜根治术,根据围手术期干预方法将患者分为观察组(n=57)和对照组(n=56).围手术期,对照组患者给予常规临床干预,观察组患者给予ERAS方案干预.记录2组患者术前、术中30 min及术后的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);分别于术前和术后第1天检测患者血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平;术前和术后第7天检测患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)和前白蛋白(PAB)水平.结果 2组患者术前HR、SBP和DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组患者术中和术后HR、SBP和DBP显著高于术前(P<0.05);观察组患者术中SBP、DBP显著高于术前(P<0.05),观察组患者术后与术前SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前、术中及术后HR比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中和术后HR、SBP和DBP均显著低于对照组(P<0.05).2组患者术前血清SP、5-HT和PGE2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后血清SP、5-HT和PGE2水平均显著高于术前(P<0.05),术后观察组患者血清SP、5-HT和PGE2水平显著低于对照组(P<0.05).2组患者术前血清TP、Alb和PAB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术后血清TP、Alb和PAB水平显著低于术前(P<0.05),术后观察组患者血清TP、Alb和PAB水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 ERAS可以有效稳定行腹腔镜结直肠癌根治术老年患者的HR和血压,降低患者血清疼痛介质水平,改善患者营养状况.

结直肠癌;结直肠癌根治术;腹腔镜手术;加速康复外科

郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450052;郑州大学第一附属医院胃肠外科/疝与腹壁外科,河南 郑州450052

[1]丁春花;李颖颖-.加速康复外科对行腹腔镜根治术老年结直肠癌患者的影响)[J].新乡医学院学报,2022(08):781-785

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