目的:研究豫北地区血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠心病(CHD)的关系.方法:根据冠脉造影检查结果,疑似CHD的3466例患者被分别设为健康对照组(744例)和CHD组(2722例)依据CAG检查和Gensini评分,患者被分为＜20分组(1897例)、20～40分组(647例)与＞40分组(922例),分析冠心病和冠脉病变程度的影响因素.结果:与健康对照组比较,CHD组男性,吸烟史,饮酒史,高血压,糖尿病(DM)比例,年龄,血清ALT、AST、尿素、Cr、UA、TC、TG、Lp(a)水平均显著升高,Apo A1、HDL-C水平均显著降低(P＜0.05或＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,男性、年龄、吸烟、高血压、DM、AST、UA、Lp(a)是冠心病的独立危险因素(OR=1.001～2.286,P＜0.05或＜0.01).ROC曲线分析显示,Lp(a)诊断CHD的AUC为0.558,截断值为0.1175g/L,灵敏度为61.6％,特异度为48.4％.与＜20分组比较,20～40分组与＞40分组男性、吸烟、饮酒、DM比例,年龄,血清ALT、AST、Cr、UA、TG水平,＞40分组高血压比例、血清尿素、Lp(a)水平均显著升高,20～40分组与＞40分组血清Apo A1、HDL-C水平均显著降低(P＜0.05或＜0.01).与20～40分组比较,＞40分组DM比例、年龄、血清AST、尿素、Lp(a)水平均显著升高,血清Apo A1、HDL-C水平均显著降低(P＜0.05或＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,男性、年龄、吸烟、高血压、DM、AST、UA、Lp(a)是冠脉病变程度的独立危险因素(OR=1.001～2.065,P＜0.05或＜0.01),Apo A1是冠脉病变程度的独立保护因素(OR=0.411,P=0.001).结论:Lp(a)是冠心病与冠脉病变程度的危险因素,与冠心病的发生、发展关系密切.

冠心病;脂蛋白(A);载脂蛋白A类

杨艳艳;赵国安

新乡医学院第一附属医院内科,河南卫辉 453100

心血管康复医学杂志

[1]杨艳艳;赵国安-.豫北地区血清脂蛋白(a)水平与冠心病的关系)[J].心血管康复医学杂志,2022(04):399-405

1175g

豫北地区,血清脂蛋白,冠心病,Lp,CHD,冠脉造影检查,CAG,检查和,Gensini,冠脉病变程度,吸烟史,饮酒史,DM,ALT,AST,UA,Apo,A1,HDL,截断值,压比,独立保护,保护因素,发展关系,载脂蛋白

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